Anal fissur: årsager, symptomer og behandlinger


Anal fissur: årsager, symptomer og behandlinger

En anale splittelse er en anal tåre eller revne i forkanten af ​​analkanalen - en udskæring i anusen, der strækker sig ind i analkanalen. Det er en almindelig årsag til rødt blod i afføringen (afføring) og toiletpapir.

Ifølge rektale (kolorektale) læger er cirka en tiendedel af alle patientbesøg til analfejl. Patienter føler sig ofte smerte under og efter en afføring.

Selvom de fleste anale sprækker er mindre end en centimeter på tværs, er anus en meget følsom del af kroppen; Smerte symptomer tendens til at være værre end man ville forvente fra en sådan lille tåre.

I denne artikel dækker vi symptomer, diagnose og behandling af analfeber og dækker måder, hvorpå de kan forebygges.

Her er nogle centrale punkter om analfejl. Flere detaljer og støtteoplysninger findes i hovedartikelen.

  • Skade på foring af anus er en almindelig årsag
  • I nogle tilfælde er de idiopatiske (ingen kendt årsag)
  • Cirka 10 procent af mennesker er ramt i deres levetid
  • Forbliver hydreret kan hjælpe med at forhindre analfejl

Anal fissuresymptomer

Et almindeligt symptom på analfeber er blod i afføring.

Hovedtegnene og symptomerne på en anal fissur omfatter:

Smerte - især når man går forbi afføring. Under afføringen af ​​en skammel er smerten skarp, og derefter kan der være en længere dyb brændefornemmelse. Frygt for smerte kan få nogle patienter til at gå på toilettet og øge risikoen for forstoppelse.

Desværre, efter at have forsinket at gå, når personen går, er der sandsynligvis mere smerte og rive, fordi afføringen bliver hårdere og større. Nogle mennesker kan opleve en skarp smerte, når de renser sig med toiletpapir.

Blod - fordi blodet er frisk, vil det være lyse rødt og kan mærkes på afføringen eller toiletpapiret. Anal fissurer hos spædbørn almindeligvis blødning.

Kløe - i analeområdet Fornemmelsen kan være intermitterende eller vedholdende.

dysuri - ubehag ved urinering (mindre almindelig). Nogle patienter kan hyppige hyppigere.

Anal fissur årsager

  • Forstoppelse - store hårde afføring (afføring) er mere tilbøjelige til at resultere i læsioner i analområdet under en afføring end bløde og mindre.
  • Diarré - gentagen diarré kan forårsage en anal fissur at udvikle.
  • Muskelspasmer - eksperter mener, at anal sphincter muskel spasmer kan øge risikoen for at udvikle en anal fissur. En spasme er en kort, automatisk jerkende muskelbevægelse, når muskelen pludselig kan stramme. Muskelspasmer kan også underminere helingsprocessen.
  • Graviditet og fødsel - Gravid kvinder har en højere risiko for at udvikle en anal fissur mod slutningen af ​​deres graviditet. Anusbeklædningen kan også rive under fødslen.
  • STI'er (seksuelt overførte infektioner) - også kendt som STD'er (seksuelt overførte sygdomme) er forbundet med en højere risiko for at have analfejl. Eksempler indbefatter syfilis, HIV, HPV (human papillomavirus), herpes og chlamydia.
  • Underliggende betingelser - nogle underliggende tilstande, såsom Crohns sygdom, ulcerøs colitis og andre inflammatoriske tarmsygdomme kan forårsage sår at danne i analområdet.
  • Anal sex - kan i sjældne tilfælde forårsage analfeber.

To muskulære ringe (sphincter) styrer anus - den ydre ring styres bevidst Den indre ring er ikke. Den indre sphincter er under konstant tryk. Eksperter mener, at hvis indtrykket bliver for meget, kan den indre sphincter spasme, reducere blodgennemstrømningen og øge risikoen for sprængning.

Analfissurer: Hvem er i fare?

Analfeber kan påvirke mennesker af enhver alder eller køn lige. Det er den mest almindelige årsag til rektal blødning hos spædbørn og børn. Nogle børn kan se synet af lyst rødt blod i afføring og toiletpapir distressing.

I de fleste tilfælde løser analfissurer uden behov for medicinsk behandling eller operation. Aktuelle cremer og / eller suppositorier og OTC smertestillende midler kan hjælpe med symptomer. Nogle mennesker kan dog opleve kroniske problemer, hvis læsionen ikke heler korrekt.

En anal fissur, der varer mindre end 6 uger kaldes en akut anal fissur. En kronisk analfissur har symptomer i længere tid end 6 uger. En primær analfissur har ingen identificerbar årsag, mens en sekundær analfissur har en identificerbar årsag.

Diagnose af en anal fissur

En læge vil som regel være i stand til at diagnosticere en anal fissur efter en fysisk undersøgelse af analområdet. Hvis intet er synligt, vil forsigtigt tryk på analområdet ofte resultere i smerte, hvis der er en anal fissur.

Rektale eksamen

En rektal undersøgelse indebærer at indsætte en handskbet finger eller et lille instrument ind i endetarmen. Normalt vil lægen imidlertid ikke gøre dette, fordi det kan forårsage for meget smerte. En specialist kan anvende anæstesi i området inden en rektal eksamen.

Hvis lægen mistænker der kan være noget mere alvorligt, vil patienten blive henvist til en specialist.

Sigmoidoskopi eller koloskopi

Et stift eller fleksibelt synsrør bruges til at inspicere inde i anus og endetarm. Denne diagnostiske test kan bestilles, hvis lægen ønsker at udelukke en mere alvorlig sygdom i anus.

Behandlinger til en anal fissur

Salve er en fælles behandling for analfeber.

I de fleste tilfælde løser en anal fissur sig inden for få uger. Lægen kan anbefale nogle lægemidler til at lindre symptomer på smerte, brænding eller ubehag. Hvis patienten lider af forstoppelse, kan der afskrives et afføringsmiddel.

Den enkelte vil også blive opfordret til at øge deres kostfibreindtag, hvilket vil hjælpe med at blødgøre afføringen. National Health Service (NHS), Det Forenede Kongerige, siger, at voksne bør tilstræbe mindst 18 gram fibre hver dag.

Der er risiko for magekramper, vind, oppustethed og diarré, hvis fiberoptagelsen er hurtig og for høj.

Øgningen skal ske gradvist. Patienten skal sørge for, at de drikker rigeligt med væsker, helst vand.

Smerte

Lægen kan anbefale et aktuelt bedøvelsesmiddel. Aktuelt betyder, at den påføres direkte på huden. For den langvarige brændende fornemmelse efter at have været på toilettet, kan Tylenol (acetaminophen) eller ibuprofen hjælpe (patienter bør bede deres læger om vejledning). Nogle patienter finder, at et varmt bad (ikke for varmt) hjælper med at slappe af musklerne og lette smerten.

Aktuel nitroglycerinmedicin hjælper med at fremskynde læsionshelbredelsen ved at udvide blodkarrene i området. En læge kan ordinere denne medicin, hvis helbredelsen er langsommere end forventet.

Calciumkanalblokkere

En medicin, der oprindeligt var designet til at bringe højt blodtryk ned Det slapper også af sphincter muskelen, samt øger blodforsyningen til det berørte område, hvilket fremskynder helingen.

En steroid creme / salve

Dette vil reducere inflammation omkring læsionen, hvilket kan hjælpe med symptomer på kløe og smerte.

Botulinumtoksin (botox)

Anvendes med succes for mange lidelser med muskelspasmer.

Kirurgi

Hvis fissuren er kronisk (langsigtet) og ikke heler, kan kirurgi være en mulighed.

En del af den anal sphincter muskel fjernes kirurgisk, hvilket resulterer i færre og mindre alvorlige spasmer - denne procedure er kendt som Intern sphincterotomi .

EN fissurectomy Er kirurgisk fjernelse af fissuren - denne procedure er sjælden og kan anvendes til børn.

Anal sprøjteforebyggelse

Følgende er tips til forebyggelse af en anal fissur:

  • Hold afføring blødt - Spis en velafbalanceret kost med masser af fiber. Sørg for at væske / væskeindtag er tilstrækkeligt - husk at vand er det bedste væske.
  • Forsøg ikke at bruge badeværelset - venter betyder, at når afføring i sidste ende kommer igennem, bliver de større og sværere.
  • Babyer - hyppige blæseændringer kan reducere risikoen for analfejl, der udvikler sig hos babyer.
  • "Skarpe" fødevarer - Undgå fødevarer, der måske ikke er fordøjede, såsom nødder og popcorn.
  • Aftørring - Hvis en person er modtagelig, kan det være med hjælp af fugtige klud eller bomuldsstykker at rengøre efter brug af badeværelset. Undgå ru og / eller parfumeret toiletpapir.
  • Dyrke motion - regelmæssig motion kan reducere risikoen for forstoppelse, hvilket medfører mindre risiko for analfeber. Bliv godt hydreret under og efter træning.
  • belaste - Undgå at spænde og sidde på toilettet i lang tid.

Analfissur, Fissurektomie (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom