Thalidomid tilsat til standard kemoterapi forbedrer overlevelse af ældre multiple myelom patienter


Thalidomid tilsat til standard kemoterapi forbedrer overlevelse af ældre multiple myelom patienter

Hvis en ældre multipel myelom patient får thalidomid oven på sin kemoterapi behandling af melphalan plus prednison, forbedrer hans / hendes overlevelse væsentligt i henhold til en artikel i The Lancet , Denne uges udgave.

I over fire årtier er kombinationskemoterapi med melphalan og prednison (MP) blevet givet til patienter med multipelt myelom - det er stadig den mest accepterede behandlingsmulighed for ældre patienter, som ikke kan få højere dosisbehandling.

Professor Thierry Facon, Hepital Claude Huriez, Center Hospitalier Université de Lille, Lille, Frankrig og team fra Intergroup Francophone du Myelome (IFM) gennemførte en undersøgelse med 447 multiple myelompatienter, som tidligere var ubehandlede i alderen 65-75 år. 196 af dem blev tilfældigt udvalgt til at modtage MP, en anden 125 blev tilfældigt udvalgt til at modtage MP + talidomid (MPT), mens resten (126) modtog reduceret intensitetstamcelletransplantation ved anvendelse af melphalan (MEL 100).

Efter en opfølgning på 51,5 måneder (median) var de samlede overlevelsestider:

- 33,2 måneder for MP-gruppen

- 51,6 måneder for MPT-gruppen

- 38,3 måneder for MEL 100-gruppen

MPT-regimet gav væsentligt bedre overlevelsestider end de to andre.

"Vores undersøgelse har vist, at tilsætningen af ​​thalidomid til standardmelphalan og prednison signifikant forlængede overlevelse hos ældre patienter med tidligere ubehandlet multiple myelom. Vi bemærkede, at MPT-regimet var bedre end MP-regimet med hensyn til respons, inklusive komplet respons, samlet overlevelse, Og progressionsfri overlevelse, "forklarede forfatterne.

"Resultaterne af vores forsøg giver stærke beviser for, at MPT-kombinationen i dag bør være referencebehandling for tidligere ubehandlede ældre patienter med multipelt myelom. Efter 40 års mislykkede forsøg på at finde en mere effektiv behandling end standard MP, MPT-kombinationen åbner en æra med fremskridt for ældre patienter med denne sygdom, "konkluderede forskerne.

"Efter 50 års mislykkede forsøg på at finde nye og mere effektive behandlingsmetoder, der passer til de fleste patienter, har vi nu omfattende beviser for at støtte indførelsen af ​​MPT som standarden for pleje af ældre patienter med multiple myelom," Dr. Antonio Palumbo og Dr. Mario Boccadoro, Universitetet i Torino, Italien, skrev i en ledsagende kommentar.

//www.thelancet.com

RUN FROM THE CURE Rick Simpson 2008 (English) (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom