Sygeplejersker bør beslutte, om patienten skal genoplive, nye retningslinjer for storbritannien


Sygeplejersker bør beslutte, om patienten skal genoplive, nye retningslinjer for storbritannien

Hidtil har kun læger (konsulenter og praktiserende læger) fået tilladelse til at afgøre, om en patient skal genoplives, nu skal nye faglige retningslinjer sige, at erfarne sygeplejersker også bør få lov til at træffe denne beslutning. Disse nye retningslinjer blev udstedt af Resuscitation Council, The Royal College of Nursing (RCN) og British Medical Association (BMA). Retningslinjerne understreger, at de eneste sygeplejersker med denne myndighed bør være dem, der er passende erfarne.

Da genoplivning kun kan virke effektivt i en tyvende sag, siger Resuscitation Council, at retningslinjerne er der for at minimere antallet af ufordelagtige og unødvendige genoplivninger af patienter, for hvem proceduren ikke har nogen værdi.

"Det handler om en beslutning, der skal finde sted, når en hjertestop sandsynligvis vil ske, men nøglen er stadig - hvis du er i tvivl, hvis du ikke har haft chancen for at få viden om det - skal du genoplive det," sagde dr. Vivienne Nathanson, Direktør for videnskab og etik, BMA.

Tv-fiktion og drama giver folk indtryk af, at genoplivning er mere effektiv og behagelig end det virkelig er, ifølge Resuscitation Council.

"Den opdaterede vejledning siger klart, at det ikke altid er hensigtsmæssigt at angribe en person, der dør, måske i de sidste par dage af livet, ved at diskutere forsøg på genoplivning, når det klart ikke er, at HLR lykkes. Overlevelsesraten kan være så lav som 5 % I visse individer Udfaldene er ekstremt variable, men de er ikke noget som vi ser på tv. Nogle gange er det en forlænget og traumatisk procedure, og det lykkes ikke altid, siger dr. David Pitcher, æresekretær, genoplivningsråd.

Sundhedspersonale siger, at beslutninger om HLR (kardiopulmonær genoplivning) kan være yderst foruroligende for patienter og dem, der følelsesmæssigt er tæt på dem. BMA siger, at den nye vejledning understreger vigtigheden af ​​sundhedspersonalees gennemsigtighed om sådanne beslutninger - retningslinierne giver råd om, hvem der skal konsulteres og informeres, når sådanne beslutninger træffes.

De nye HLR-retningslinjer adskiller sig væsentligt fra tidligere, for eksempel:

- Mentalkapacitetsloven er blevet medtaget til dækning af beslutningen med hensyn til patienter, der mangler kapacitet. Vejledningen forklarer, hvem der skal involveres, og hvilke procedurer der skal tages, når der ikke er enighed (aftale) mellem kliniklaget og en udpeget velfærdssagfører.

- Forskellen mellem beslutninger baseret udelukkende på kliniske faktorer og dem, der er baseret på en balance mellem fordele og byrder, er meget tydeligere. Kliniske faktorer ser på, om proceduren vil fungere, mens en balance mellem fordele og byrder vurderer, om fordelene ved at levere HLR er større end de potentielle risici.

- Der er flere data om optagelse og formidling af beslutninger.

- Vejledning om, hvem der kan træffe HLR-beslutninger, er tydeligere nu. De nye retningslinjer gør det muligt for erfarne sygeplejersker at træffe beslutninger, hvis lokalpolitik tillader det.

Dr. Peter Carter, generalsekretær, Royal College of Nursing, sagde: "Med klare retningslinjer og bedre kommunikation inden for sundhedsplejeholdet bør denne vejledning hjælpe spare patienter og deres familier med hjertesorg og indignation af gentagne og til tider unødvendige genoplivningsforsøg. Det vil også betyde At når en veluddannet sygeplejerske mener, at HLR ikke vil lykkes, vil de kunne reagere hensigtsmæssigt uden at skulle vente på en læge eller konsulent. Denne fælles vejledning bør reducere nogle af de traditionelle fejl i kommunikationen af ​​genoplivningsbeslutninger på tværs af forskellige sektorer i Sundhedsvæsenet. Den erkender også den vigtige rolle sygeplejersker spiller i beslutninger relateret til genoplivning og vil give erfarne sygeplejersker mulighed for at træffe vigtige beslutninger i samarbejde med deres patienter, hvis det er relevant."

-

www.bma.org.uk

www.rcn.org.uk

www.resus.org.uk

Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) for Mutiple sclerosis (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis