Hysterektomi hæver risikoen for inkontinensoperation, ny undersøgelse


Hysterektomi hæver risikoen for inkontinensoperation, ny undersøgelse

En ny 30-årig svensk studie har vist, at kvinder, der har haft hysterektomi for at behandle livstruende forhold, har en højere risiko senere i livet for at få urininkontinens, der har brug for kirurgi for at rette op på det.

Undersøgelsen er offentliggjort i 27 oktober udgaven af The Lancet Og er arbejdet af dr. Daniel Altman fra Karolinska Institutet Danderyd Hospital, Stockholm, og kolleger.

Risikoen er endnu højere for kvinder, der har født mere end et barn vaginalt, sagde forskerne.

Altman og kolleger har gennemført en landsdækkende befolkningsbaseret observatørkoordinatestudie fra 1973 til 2003 af kvinder i Sverige. De indskrev 165.260 kvinder, der havde haft en hysterektomi og 479.506 kvinder, som ikke havde det. De to grupper blev matchet efter alder og hvor de boede.

Forskerne brugte det svenske indlæggelsesregister for at finde ud af, hvor mange kvinder i hver gruppe der havde haft stress-urininkontinensoperation (SUIS) og gennemførte statistiske tests, der sammenlignede de to grupper.

Resultaterne viste, at i løbet af 30 år var SUIS pr. 100.000 personår 179 i gruppen, der havde haft hysterektomi sammenlignet med 76 i gruppen, der ikke havde.

Den øgede risiko for SUIS blandt de kvinder, der havde haft en hysterektomi, blev beregnet til 2,4 gange højere sammenlignet med den gruppe, der ikke havde. Denne risiko var uafhængig af operationsteknikken.

Risikoen for SUIS varierede lidt med tiden for opfølgning, forskerne skrev. Den højeste samlede risiko viste sig at forekomme inden for 5 års operation (2,7 gange), og den laveste risiko viste sig at forekomme efter en observationsperiode på 10 år eller mere (2,1 gange).

Altman og kolleger konkluderede, at:

"Hysterektomi for godartede indikationer, uanset kirurgisk teknik, øger risikoen for efterfølgende inkontinensoperation i stress-urin-inkontinens."

De anbefalede, at kvinder overvejer at behandle hysterektomi med godartede grunde, bør rådes om risiciene og blive hjulpet til at overveje andre behandlingsmuligheder.

En hysterektomi er en operation, der fjerner hele eller en del af livmoderens krop og livmoderhals, og udføres sædvanligvis for at fjerne kræfttumorer på grund af postmenopausale blødninger eller livmoderens prolapse såvel som andre grunde.

Ifølge National Women's Health Information Center, som er en del af US Department of Health and Human Services, er hysterektomi den næststørste operation blandt kvinder i USA, den mest almindelige er levering af kejsersnitt.

Ifølge centeret kan hysterektomi være den eneste mulighed for at behandle kræft, men afhængigt af tilstanden omfatter andre behandlingsmuligheder: lægemiddelterapi, endometrielablation, uterinarterieembolisering, myomektomi og indsat en vaginal pessary.

Mere end 600.000 hysterektomier bliver båret i USA hvert år, og en ud af tre amerikanske kvinder har haft en hysterektomi ved 60 års alderen.

Words at War: It's Always Tomorrow / Borrowed Night / The Story of a Secret State (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed