Fluoxetin plus behavior therapy hjælper teenagere med stofmisbrugsforstyrrelser og depression


Fluoxetin plus behavior therapy hjælper teenagere med stofmisbrugsforstyrrelser og depression

Teenagere, der har depression og har også stofmisbrug, synes at have gavn af en kombination af fluoxetin og kognitiv adfærdsterapi ifølge en artikel i Arkiver af pædiatrisk og adolescent medicin (JAMA / Arkiv) , November nummer. Forskerne fandt, at kombinationsbehandlingen var så effektiv med denne gruppe af teenagere, da det var blandt teenagere med depression, der ikke havde stofmisbrugsforstyrrelser.

Forfatterne forklarer, at "unge med stofbrugssygdomme (SUD) har højere depressionsfrekvenser (15% til 24%) end unge i den generelle befolkning. Comorbid [co-forekommende] depression er også forbundet med mere alvorligt stofmisbrug, dårligere narkotikabehandling Resultater og højere tilbagefald satser."

Paula D. Riggs, M.D., University of Colorado Denver, og teamet udførte et randomiseret, kontrolleret forsøg med 126 teenagere, som opfyldte de diagnostiske kriterier for alvorlig depressiv lidelse, livstidsadfærdsforstyrrelse og en eller flere stofmisbrugsforstyrrelser (bortset fra tobak). Patienterne blev tilfældigt udvalgt til at modtage enten 20 milligram fluoxetin pr. Dag eller en placebo hver dag. Begge grupper modtog også identisk kognitiv adfærdsterapi.

Kognitiv adfærdsterapi er en form for psykoterapi, som tackler den måde, du tænker og handler i stedet for at se på tidligere begivenheder. I tilfælde af disse teenagere fokuserede terapien på stofmisbrug snarere end depressionen.

Behandlingsperioden for dette forsøg varede 16 uger. I slutningen af ​​perioden forbedrede fluoxetin kombineret med kognitiv terapi patienternes score på en af ​​de to depressionskalier, der blev brugt betydeligt mere end for placebogruppen. Den anden depressionskala viste ingen signifikant forskel i stofmisbrug eller adfærdssymptomer mellem de to patientgrupper.

Forskerne skrev "(Resultaterne) viser, at co-forekommende depression i forbindelse med kognitiv adfærdsterapi (stofmisbrugsbehandling) kan forbedre eller overføre uden antidepressiv farmakoterapi. Men hvis depression ikke ser ud til at blive forbedret tidligt i løbet Af stofbehandling, bør behandling med fluoxetin overvejes, selvom ungdommen endnu ikke er tilbageholdende med ugentlig overvågning af behandlingstab, stofbrug, bivirkninger og målresponsrespons."

"En randomiseret kontrolleret prøve af fluoxetin og kognitiv adfærdsterapi hos unge med større depression, adfærdsproblemer og stofforstyrrelser"

Paula D. Riggs, MD; Susan K. Mikulich-Gilbertson, PhD; Robert D. Davies, MD; Michelle Lohman, RN; Constance Klein, MSW; Shannon K. Stover, BA

Arch Pediatr Adolesc Med . 2007; 161 (11): 1026-1034.

Borderline Personality Disorder - mental health Kati Morton Self-Harm, Eating Disorder & BPD (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Psykiatri