Calcium kosttilskud kan øge risikoen for hjerteanfald i ældre kvinder
Forskere i New Zealand har opdaget, at calciumtilskud kan øge risikoen for hjerteanfald hos raske postmenopausale kvinder.
Undersøgelsen offentliggøres online i dag, onsdag den 16. januar, i British Medical Journal (BMJ) Og er forskers arbejde ved University of Auckland.
Calcium kosttilskud er ofte ordineret til kvinder forbi deres overgangsalder som en måde at holde knoglerne sunde, og nogle læger mener, at det også kan forhindre arterier tilstopning ved at sænke cirkulerende niveauer af dårligt kolesterol.
Beviserne er dog uhensigtsmæssige, så forskerne ved universitetet i Aucklands fakultet for medicinsk og sundhedsvidenskab besluttede at undersøge virkningen af calciumtilskud på myokardieinfarkt, slagtilfælde og pludselig død hos raske postmenopausale kvinder.
De gjorde dette ved at gennemføre en sekundær analyse af et eksisterende randomiseret placebokontrolleret forsøg i et bymæssigt beliggende akademisk medicinsk center i New Zealand, der involverede 1.471 postmenopausale kvinder over 55 og af gennemsnitsalderen 74, der tilfældigt blev tildelt til at modtage et calciumtilskud eller en placebo.
Den oprindelige undersøgelse undersøgte virkningen af calcium på knoglebrud. Kvinderne blev også stillet spørgsmål om calcium i deres kost, og de blev vurderet hvert halve år i fem år.
Forskerne udarbejdede, at i det daglige tillæg inkluderede kvinder i calciumgruppen gennemsnitligt ca. 1.861 milligram (mg) calcium om dagen, mens de i placebogruppen, der kun fik deres daglige calcium fra deres kost, gennemsnitede ca. 853 Mg om dagen.
De vigtigste udfaldsforanstaltninger, der blev noteret i undersøgelsen, var følgende kardiovaskulære hændelser: død, pludselig død, angina, myokardieinfarkt (hjerteanfald), brystsmerter, slagtilfælde, forbigående iskæmisk angreb (mini-slag).
Resultaterne viste, at:
- Rapporter om myokardieinfarkt (hjerteanfald) var signifikant højere i calciumgruppen end i placebogruppen (45 hændelser hos 31 kvinder mod 19 hændelser hos 14 kvinder).
- Forekomsten af tre vaskulære hændelser, myokardieinfarkt, slagtilfælde eller pludselig død var også signifikant hyppigere i calciumgruppen (101 hændelser hos 69 kvinder mod 54 hændelser hos 42 kvinder).
- Fordi resultaterne var så vigtige, gik forskerne tilbage og kontrollerede hospitalets optegnelser og dødscertifikater for at søge efter urapporterede begivenheder.
- Efter at have justeret tallene for de nyligt fundne og tidligere urapporterede hændelser, opdagede de, at myokardieinfarkt (hjerteanfald) stadig var mere almindeligt i calciumgruppen (36 hændelser hos 31 kvinder mod 22 hændelser hos 21 kvinder på placebo).
- Tallene for hjerteanfald, slagtilfælde eller pludselig død gik også op i calciumgruppen (76 hændelser hos 60 kvinder mod 54 hændelser hos 50 kvinder på placebo), men viste sig at have grænseværdier.
"Calciumtilskud til raske postmenopausale kvinder er forbundet med opadgående tendenser i kardiovaskulære hændelser."
Men de advarede mod udslætsbeslutninger ved at sige at:
"Denne potentielle skadelige virkning skal afvejes imod de sandsynlige fordele ved kalk på ben." Dette var særlig vigtigt i tilfælde af ældre kvinder, de sagde.
Ifølge en artikel i WebMD i dag sagde en amerikansk ekspert, at resultaterne kunne være en "fluke" og ikke var vægtige nok til at ændre eventuelle nuværende behandlinger med calciumtilskud.
"Vaskulære hændelser hos raske, ældre kvinder, der modtager calciumtilskud: randomiseret, kontrolleret forsøg."
Mark J Bolland, P Alan Barber, Robert N Doughty, Barbara Mason, Anne Horne, Ruth Ames, Gregory D Gamble, Andrew Gray, Ian R Reid.
BMJ 2008: 394.405.257
Offentliggjort online, 15. januar 2008.
doi: 10,1136 / bmj.39440.525752.BE
Klik her for artikel.
Kilder: BMJ artikel, Newswise pressemeddelelse, WebMD.
Gary Yourofsky - The Most Important Speech You Will Ever Hear (Video Medicinsk Og Professionel 2024).