Patienter med kolorektale tumorer, der udtrykker vildtype KRAS-genet, viser signifikant øget progressionsfri overlevelse med panitumumab (Vectibix), et monoklonalt antistof rettet mod EGFR, mens de med mutationer i KRAS ikke ifølge data fra et fase 3 forsøg rapporteret i 2008 Gastrointestinal Cancers Symposium i denne uge (25-27 januar, Orlando, Florida).

Undersøgelsen vurderede KRAS status - et gen kodende for et protein, der var involveret i signalering af celledeling - i tumorprøver fra 427 patienter med metastatisk kolorektal cancer, der deltog i et fase 3 forsøg, hvor de blev randomiseret til panitumumab (6,0 mg / kg hver anden uge ) Plus bedste støttende pleje eller bedste støttende pleje alene. Resultater rapporteret på mødet viste, at 43% af disse patienter havde KRAS mutationer.

Patienter med tumorer, der udtrykker vildtype KRAS, udviste en progressiv fri overlevelse på 55%, når de blev behandlet med panitumumab sammenlignet med dem, der blev bedst støttende pleje uden antistoffet (fareforhold 0,45, 95% konfidensinterval 0,34-0,59). I modsætning hertil viste de med mutant KRAS intet respons (HR 0,99; 95% CI, 0,73-1,36) (p

I gruppen af ​​patienter behandlet med panitumumab svarede 17% af dem med vildtype KRAS-ekspressive tumorer, og 34% havde stabil sygdom, mens 0% af dem med mutant KRAS reagerede og 12% havde stabil sygdom.

Rapportering af resultaterne udtalte Rafael Amado, administrerende direktør onkologi, Amgen Inc, Tusind Oaks, Californien, USA: "Hos patienter med kemoterapi-refraktær metastatisk kolorektal cancer synes den kliniske effekt af panitumumab monoterapi at være begrænset til patienter med vildtype KRAS tumorer. " Han tilføjede: "KRAS genotyping af tumorer bør overvejes stærkt hos patienter, der behandles med panitumumab monoterapi."

Panitumumab godkendes for øjeblikket i Europa som monoterapi til behandling af patienter med EGFR, der udtrykker metastatisk kolorektal carcinom med ikke-muteret (vildtype) KRAS, og efter svigt af fluoropyrimidin-, oxaliplatin- og irinotecanholdige kemoterapibehandlinger.

[2008 Gastrointestinal Cancers Symposium. Abstract 278]

//www.amgen.com

[email protected]

Volker Heinemann, University of Munich, Munich, Germany (Video Medicinsk Og Professionel 2025).