Hvis du er på hospitalet og har hjertestop om natten eller i weekenden, har du en signifikant lavere chance for at overleve, så du kan aflades, end hvis du havde anholdelsen i løbet af dagen eller aftenen på hverdage, ifølge Mary Ann Peberdy fra Virginia Commonwealth University I Richmond, VA og kolleger. Resultaterne af deres undersøgelse er offentliggjort i Journal of the American Medical Association (JAMA) .

Forskerne foreslår, at patient-, sygehus-, personale- og responsfaktorer kan komme sammen for at reducere effektiviteten ved at opdage og behandle hjertestop om natten. Resultaterne er afgørende for at informere beslutninger om hospitalspersonale, træning, pleje af behandlingsprocesser og udstyr - især hvis hjerteanfald i hospital er hyppigere eller overlevelse er mindre tilbøjelig til nætter og weekender.

Studiedata bestod af 86.748 voksne, hjertestophændelser i hospitalet på hospitaler i 507 hospitaler fra januar 2000 til februar 2007. Alle hospitalerne deltager i American Heart Association's National Register of Cardiopulmonary Resuscitation. Peberdy og kolleger vurderede overlevelsesrate for voksne med hjerteanfald på hospitalet på tid og dag. De undersøgte overlevelse fra hjertestop under anvendelse af følgende definitioner:

• Dag / aften er kl. 7.00 til 10:59 p.m.
• Nat er kl. 11:00 Til 6:59 a.m.
• Weekend er kl. 11:00 Fredag ​​til kl. 6:59 på mandag

Der var 58.593 hjertestophændelser i hospitalet, der opstod i dag / aften timer (15.110 i weekenderne) og 28.155 tilfælde om natten (7.790 i weekenden).

Nøglefundene omfatter, at i forhold til dag / aften hjertestophændelser:

• Overlevelseshastigheden var lavere om natten, 14,7% mod 19,8%
• Afkast af spontan omsætning i længere tid end 20 minutter var lavere om natten, 44,7% mod 51,1%
• Overlevelsesraten ved 24 timer var lavere om natten, 28,9% mod 35,4%
• Priserne på gunstige neurologiske resultater var lavere om natten, 11,0% vs. 15,2%

Der var kun en lille forskel mellem overlevelse at udlade om natten i løbet af ugen (14,6%) og i weekenderne (14,8%). Overlevelsesraten i dag / aften hverdage var dog højere end i weekenderne (20,6% mod 17,4%).

Forskerne skriver: "Det vigtigste resultat af denne undersøgelse var, at overlevelse til udledning efter hjertestop i hospitalet var lavere [når anholdelsen opstod] i løbet af nætter og weekender i forhold til dag / aften gange på hverdage, selv efter at have regnet for mange potentielt forvirrende Patient, anholdelse begivenhed og hospital faktorer. ".

"Mekanismen for den reducerede overlevelse i løbet af natten er sandsynligvis multifaktoriel, hvilket potentielt kan omfatte biologiske forskelle hos patienter såvel som sundhedspersonale og personale til hospitalsopgaver og driftsfaktorer. Disse data tyder på behovet for at fokusere på nat- og weekend-hospitalsundersøgelsesprocesser af pleje Der potentielt kan forbedre patientsikkerheden og overlevelsen efter hjertestop ", konkluderer forfatterne.

Klik her for at se JAMA hjemmeside

Undertale the Musical (Video Medicinsk Og Professionel 2024).