Selv alvorlig depression reagerer på at ændre tanker


Selv alvorlig depression reagerer på at ændre tanker

Moderate til alvorligt deprimerede klienter viste større forbedring i kognitiv terapi, når terapeuter understregede at ændre, hvordan de tænker, snarere end hvordan de opfører sig, har ny forskning fundet.

Resultaterne tyder på, at kognitive terapeuter bør koncentrere, i hvert fald i de første par sessioner, om at bruge kognitive teknikker til at hjælpe dem med mere alvorlig depression at bryde ud af negative tankemønstre og at se begivenheder i deres liv mere realistisk.

Undersøgelsen fandt ud af, at en koncentration på ændret adfærd - som at have patienter planlægge aktiviteter for at få dem ud af huset, og spore hvordan de brugte deres tid - forudsagde ikke signifikant efterfølgende ændring i depressive symptomer.

"Der har været meget opmærksomhed for nylig om adfærdsmæssige tilgange til behandling af alvorlig depression, og det kan få nogle mennesker til at mistanke om, at kognitive teknikker ikke er vigtige for mere alvorligt deprimerede patienter", siger Daniel Strunk, medforfatter af undersøgelsen og assistenten Professor i psykologi ved Ohio State University.

"Men vores resultater tyder på, at det var de kognitive strategier, der faktisk hjalp patienterne med at forbedre mest i de første kritiske uger af kognitiv adfærdsterapi."

Strunk gennemførte studiet med Melissa Brotman fra National Institute of Mental Health og Robert DeRubeis fra University of Pennsylvania. Deres resultater vises online i tidsskriftet Behavior Research and Therapy Og vises i en senere udgave.

Undersøgelsen omfattede 60 patienter, der blev diagnosticeret med større depression, og som blev behandlet på to universitets klinikker.

Alle patienter blev behandlet af en af ​​seks kognitive terapeuter og aftalt at få deres terapi sessioner videooptaget til undersøgelse.

To uddannede ratere gennemgik videobåndene fra den første til den fjerde terapisession. De vurderede, hvor meget terapeuterne baserede sig på kognitive og adfærdsmæssige metoder og andre aspekter af sessionerne.

Hertil kommer, at patienterne udfyldte et spørgeskema på hver session, der målte deres depressionsniveau.

Forskerne undersøgte forholdet mellem specifikke teknikker anvendt af deres terapeuter og omfanget af forbedring i patienternes depression scorer fra en session til den næste.

Undersøgelsen fokuserede på de første par uger af terapi, fordi andre undersøgelser tyder på, at når patienter gør den største forbedring i depressionsniveauer, siger Strunk.

Resultaterne viste, at patienternes depression scorede betydeligt, da deres terapeuter fokuserede på kognitive teknikker, men ændrede sig ikke, da deres terapeuter fokuserede på adfærdsmetoder.

Andre faktorer var også forbundet med patientforbedring, undersøgelsen fundet.

Patienterne forbedrede sig mere, da de samarbejdede med deres terapeuter om en plan for behandling og fulgte den plan.

Ikke overraskende viste patienterne også større forbedring, da de var mere involverede i terapiprocessen og var åbne for forslag fra deres terapeut.

"Hvis du er patient og villig til fuldt ud at forpligte dig til terapiprocessen, vil vores data tyde på, at du vil få flere fordele," sagde Strunk.

Strunk sagde, at denne undersøgelse fortsættes på Ohio State's Depression Treatment and Research Clinic. Forskere der arbejder med mennesker, der lider af depression for at forstå karakteren af ​​kognitiv forandring og hvordan det påvirker deres forbedring.

"Vi forsøger at forstå, om kognitiv terapi fører folk til en dybtgående ændring i deres grundlæggende selvsyn, eller hvis det lærer dem et sæt færdigheder, som de skal fortsætte med at praktisere over tid," sagde han.

Strunk sagde, at disse resultater tyder på, at kognitive teknikker på trods af den seneste opmærksomhed på adfærdsmæssige tilgange til behandling af depression synes at være ret magtfulde.

"I vores stikprøve af kognitive terapi patienter syntes kognitive teknikker at fremme en nedsættelse af depressionssymptomer på en måde, der ikke var sandt for adfærdsteknikker," sagde han.

Kilde:

Ohio State University

GRATIS Hypnose: "ANGST for kroppens signaler" HypnoStreaming.dk (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Psykiatri