Påvirket visdomstænder og deres fjernelse
Visdomstænder, også kendt som de tredje molarer, er de sidste tænder at vokse. De er placeret i slutningen af det øvre og nedre tandkød, lige bag i munden.
De fleste mennesker har til sidst fire visdomstænder, men det kan variere fra ingen til fire, og i sjældne tilfælde kan en person have mere end fire.
Visdomstænder opstår normalt i sen ungdom eller tidlig voksenalder, mellem 17 og 25 år.
Hvad er problemet med påvirket visdomstænder?
Tandlægen kan lægge mærke til en påvirket visdomstand under en checkup.
Den menneskelige mund har normalt ikke plads til 32 tænder, som omfatter de fire visdomstænder, så hvis visdomstænder kommer igennem, kan de forårsage trængsel, infektioner, øre smerte og hævelse.
Visdomstænder, der ikke har nok plads til at vokse ordentligt, er kendt som påvirket visdomstænder. De går ikke helt ud i munden.
Som følge heraf kan de vokse i den forkerte retning, komme ud sidelæns, i en forkert vinkel eller kun delvis. Dette kan påvirke nærliggende tænder.
Der kan være smerter, og de andre tænder kan blive beskadiget.
Selvom der ikke opstår nogen åbenbar skade, kan tænderne blive mere modtagelige for sygdom. Hvis en tand forbliver lige under tyggegummi, kendt som væv påvirket, kan bakterier samle. Dette kan føre til infektion.
For mange mennesker vil visdomstænder til sidst vokse og slå sig ned, og de behøver ikke at blive ekstraheret, så længe personen udfører god mundhygiejne.
Dog kan visdomst tænder fjerne, hvis:
- Der er smerter, hævelse, pres og ubehag
- Hvis det er klart, at tænderne ikke har plads til at vokse, eller at de vil forårsage skade på nærliggende tænder
- Tænderne er delvis udbrudt og forfaldne, hvilket gør dem sværere at nå til rengøring
Har alle visdomstænder brug for ekstraktion?
Tidligere blev visdomstænder regelmæssigt fjernet, uanset om der var et problem. Dette er mindre almindeligt nu i mange lande, men i USA har omkring 5 millioner mennesker årligt alle deres visdomstænder fjernet.
I USA mener mange tandlæger og orale kirurger, at påvirket visdomstænder, der ikke forårsager nogen tilsyneladende problemer, bør udtages som en forebyggende foranstaltning, for at reducere risikoen for infektion, tyggegummi og tandforfald. De tilføjer, at det er nemmere at udtrække en visdomstand fra yngre patienter end ældre.
I 2007 spørgsmålstegnede Jay Friedman dette i en artikel udgivet i American Journal of Public Health . Han kaldte unødvendig fjernelse af visdomstænder en "sundhedsfare".
Friedman påpeger, at 11 millioner patientdage går tabt hvert år på grund af "standard ubehag eller handicap", efter at man har fjernet visdomstanden. Over 11.000, siger Friedman, efterlades med en vis grad af lammelse i læben, kinden eller tungen.
Han hævdede, at dette kunne undgås, hvis tandlæger kun skulle fjerne tænderne, hvis de forårsager et problem.
Symptomer på påvirket visdomstænder
Afhængigt af hvordan tænderne vokser gennem, påvirkes visdom tænder kan have:
Impacted visdomstænder kan i nogle tilfælde føre til infektion og smerte.
- Mesioangulær impaktion: Tanden er vinklet mod mundens forside
- Lodret impaktion: Tanden går ikke igennem tyggegummelinjen
- Distoangulær impaktion: Tanden er vinklet mod mundens bagside
- Horisontal impaktion: Tanden er vinklet sidelæns med en fuld 90 grader, og den vokser ind i molarens rødder ved siden af den
En påvirket visdomstand kan forårsage en række problemer.
Overbelægningen og trykket kan føre til almindelig overbelastning af tænderne, og patienten kan få brug for ortodontiske behandlinger for at rette skæve tænder.
Tanden kan vokse til en sac i kæbebenet, der fylder med væske og skaber en cyste. Cystenen kan beskadige kæbebenet og tænderne og nerverne i nærheden.
Sjældent kan en ikke-cancerøs tumor dannes. Væv og knogle må muligvis fjernes kirurgisk.
Den anden molar, som er ved siden af visdomstanden, bliver mere tilbøjelig til infektion, hvis noget skubber imod det.
Selvom der ikke er nogen symptomer, kan påvirket visdom tænde andre tænder og være mere tilbøjelige til infektioner.
En infektion kan føre til dårlig ånde, ørepine, hovedpine, en mærkelig smag i munden, tandpine, hævede tandkød, der kan være rødere end normalt, hævet kæbe og blødende tandkød.
Mere alvorlige infektioner omfatter cellulitis i kindens tunge eller hals eller tandkødsbetændelse, tyggegummidommen, der resulterer, når plaque frigiver toksiner, der irriterer tandkødene.
For at lindre symptomer kan patienter:
- Brug smertestillende midler, men sluge dem i stedet for at forlade dem på den onde tand
- Brug en mundskyl af varmt vand og en teskefuld salt flere gange om dagen: Dette kan reducere ømhed og betændelse
- Brug en antibakteriel mundskyl, som f.eks. Chlorhexidin
Hvis smerten fortsætter, skal der søges lægehjælp.
En tandlæge kan rense tænderne og ordinere antibiotika, men hvis problemet kommer tilbage, kan tænderne måske fjerne.
Visdom tand fjernelse
Hvis en visdomstand er smertefuld eller besværlig, eller hvis den forårsager skade på andre tænder eller kæbeknoglen, vil den blive taget ud.
En mundtlig kirurg vil have brug for at se en patient, hvis en eksisterende medicinsk tilstand sætter dem i højere risiko for komplikationer.
Tandlæger kan ikke nøjagtigt forudsige, hvilke visdomstænder der vil skabe problemer. Imidlertid kan den vinkel, hvormed tanden går ud, og i hvilken udstrækning den skubber mod andre tænder, give et fingerpeg.
Hvad man kan forvente hos tandlægen
Tandlægen vil nok tage en røntgen for at se, hvordan rødderne ligger og hvordan tand vokser.
Fjernelsen kan finde sted ved en tandlæge eller som ambulant på hospitalet.
Hvor let operationen er, vil afhænge af placeringen af tanden eller tænderne, der skal fjernes.
Efter at tand eller tænder er fjernet, kan der være smerter og hævelse i nogle dage. Smertepiller som ibuprofen kan til tider hjælpe med at antibiotika kan ordineres.
Tandlægen vil rådgive om mundskyllevand. Hvis der er søm, må de muligvis fjernes ca. en uge senere. Det er vigtigt at følge tandlægens instruktioner efter behandling.
Det er vigtigt at slappe af og undgå alkohol og rygning i mindst 24 timer for at sikre, at der ikke er blødningsproblemer.
Komplikationer af kirurgi
Nogle patienter har problemer under eller efter udvinding af deres visdomstænder, men disse er normalt ikke alvorlige.
Problemer kan omfatte:
- hævelse
- misfarvning
- Smerte
- Malaise, eller en følelse af at være utilpas
- Kramper og ubehag
- Infektion
- Tørstik
- Blødende
- Et hul mellem munden og den maksillære bihule
- En fistel mellem munden og sinus, nogle gange gennem tandstikket
Nerveskader kan forekomme i nærliggende tænder, når visdomstanden fjernes. Dette kan føre til følelsesløshed eller lammelser i læben, tungen eller kinden.
Nogle mennesker kan have en bivirkning på medicin.
En tørstik eller alveolær osteitis er, når en blodpropp ikke dannes korrekt i soklen, der forlades af visdomstanden. Dette kan føre til en bankende smerte. Det skyldes normalt, at patienter ikke følger tandlægeens instruktioner. Det kan skyldes rygning, skylning af området for hurtigt efter operationen eller sugning på det.
Sommetider kan fjernelse af visdomstanden forårsage brud i den maksillære tuberøsitet, som er lige bag den øvre visdomstand.
En underkæbe eller mandibulær brud kan forekomme under operationen eller inden for 4 uger efter operationen.
Det er vigtigt at øve god tandpleje og regelmæssig kontrol for at minimere risikoen for tandproblemer.
The Guild Season 2 Full Season with Trivia Annotations by Creator Felicia Day & Producer Kim Evey! (Video Medicinsk Og Professionel 2025).