Bruxisme: årsager og ledelse


Bruxisme: årsager og ledelse

Bruxisme er, når en person griner deres tænder, mens de ikke tygger. Tænderne sliber eller gnider sammen, da kæben bevæger sig kraftigt enten fra side til side eller frem og tilbage. Ofte er personen ikke klar over, at de gør det.

Tænderløb er, når en person holder tænderne sammen og knytter musklerne, men uden at bevæge tænderne frem og tilbage.

Folk kan male eller knuse tænderne i løbet af dagen og natten, men søvnrelateret bruxisme udgør en større udfordring, fordi det er sværere at kontrollere.

Bruxisme er en af ​​de mest almindelige søvnforstyrrelser. Det er en ubevidst neuromuskulær aktivitet.

Myofascial muskel smerte, temporomandibulær leddysfunktion og hovedpine kan forekomme. Alvorlige tilfælde kan føre til arthritis i de temporomandibulære led.

effekter

Bruxisme involverer slibning eller sammenklemning af tænder.

Slibning kan bære ned tænderne, som kan blive kort, stump eller brudt. Clenching sætter pres på muskler, væv og andre strukturer rundt om kæben.

Det kan føre til:

  • Kæbe smerte og stivhed
  • Ømme tandkød
  • Følsomme, løse eller knuste tænder
  • Klikke eller popping af kæbe leddene
  • En kedelig hovedpine

Ørepine kan forekomme, dels fordi strukturerne i den temporomandibulære led er tæt på ørekanalen. Der kan også være henvisningssmerter, hvor en person føler smerte på en anden placering til sin kilde.

Andre vigtige symptomer omfatter angst, depression, spiseforstyrrelser og søvnløshed. Hvis støjen generer en sovende partner, kan forholdsproblemer udvikle sig.

Overdreven bruxisme kan skade tændernes okklusale overflader, især molarerne. Det kan bidrage til temporomandibulært ledd (TMJ) syndrom.

Nogle mennesker knytter eller grinder deres tænder uden symptomer.

Årsager

Årsagen til bruxisme forbliver uklar, men flere faktorer kan være involveret.

Hos børn sker slibning normalt efter de første tænder vises, og igen når de permanente tænder kommer frem. Det stopper normalt, når de voksne tænder helt udbrud.

Clenching og slibning sker ofte i stressperioder, for eksempel i tider med vrede, angst eller koncentration. Forskning har vist, at hjerneaktivitet og hjertefrekvens kan stige før en episode af bruxisme, hvilket tyder på, at centralnervesystemet (CNS) spiller en rolle.

Bruxisme kan være relateret til en unormal bid, hvilket betyder at tænderne ikke mødes korrekt, når kæben lukker. Hvis de øverste og nederste tænder ikke er samlet korrekt, kaldes dette en occlusal uoverensstemmelse. Det amerikanske Academy of Oral Medicine bemærker dog, at videnskabelig forskning ikke har bevist dette.

I nogle mennesker spasmerer ansigtsmusklerne i søvn.

Stress kan være en væsentlig årsag til bruxisme.

At have tænder, der mangler eller skævt, kan bede tænderne om at male, og irritation kan være en faktor.

Bruxisme kan være en bivirkning af visse lægemidler, herunder nogle antidepressiva og antipsykotika og amfetaminer.

Neurologiske tilstande som Huntingtons sygdom eller Parkinsons sygdom kan også forårsage det. Andre faktorer, der kan være relateret omfatter træthed, alkoholforbrug, rygning, søvnapnø og snorken.

Tallene nævnt af National Sleep Foundation tyder på, at 8 procent af voksne og mellem 14 og 20 procent af børn under 11 år slår deres tænder om natten.

I en anden undersøgelse rapporterede 38 procent af forældrene, at deres børn under 17 år maler deres tænder.

Bruxisme er mest almindelig i barndommen. De laveste priser er hos personer over 65 år.

Hos små børn kan bruxisme være et svar på tandpine, eller når de føler sig stressede, siger man over en test eller et argument. Børn med hyperaktivitetsforstyrrelse kan have bruxisme.

Diagnose og behandling

En læge eller tandlæge vil spørge om patientens historie og foretage en undersøgelse. Tegn, de vil se efter, inkluderer:

  • Kæbe ubehag ved vågne
  • Tand slid
  • Forstørrede kæbeklemmer

Tandslitage kan også skyldes over-kraftig børstning, slibemiddel i tandpasta, sure sodavand og hårde fødevarer, men en uddannet professionel kan fortælle forskellen mellem de karakteristiske slidmønstre for hver årsag.

Den mest pålidelige måde at diagnosticere bruxisme på er ved hjælp af elektromyografiske (EMG) målinger. Disse henter elektriske signaler fra tygge masseter og temporalis muskler, musklerne der bruges til at tygge.

I tilfælde af et barn kan en tandlæge spørge, om de er bekymrede for noget, eller hvis de er vrede og hvordan de føler sig ved sengetid for at afdække årsager til stress.

Behandlingsmuligheder

Behandlingen vil afhænge af årsagen til bruxismen. Der er ingen kur mod bruxisme, men der er muligheder for at lindre symptomer, og en underliggende årsag kan behandles.

Dagtimning eller slibning kan forbedres med øget bevidsthed, fysioterapi eller øvelser, men natlig bruxisme har brug for andre strategier, da det er uden for individets kontrol.

Hvis det underliggende problem er stress eller søvnapnø, kan behandling af disse forhold hjælpe. Efter behandlingen kan situationen vurderes igen.

I 2002 fandt forskere, at behandling af søvnapnø reducerede symptomer på bruxisme.

At få nok søvn om natten eller udøve regelmæssigt kan hjælpe.

En mundvagt kan bæres om natten for at beskytte tænderne, og kortvarig brug af et muskelafslappende middel er en mulig mulighed.

American Academy of Oral Medicine anbefaler en hård plastik mundvagt, der dækker alle tænder i enten den øvre eller den nederste bue.

Generiske sportsvagter anbefales ikke, da de kan komme ud af sted, kan være meget omfangsrige og forårsage mere ubehag end de løser.

Over tid kan en mundvagt slides ned og miste sin effektivitet. Hvis personen stopper med at bruge mundvagten, kan smerter og symptomer komme tilbage, så det kan ikke være en permanent løsning.

Splinter er en anden mulighed. Nogle splinter passer over de øverste tænder, nogle på bunden. Afhængigt af designet kan en skinne holde kæben i en mere afslappet stilling eller tilvejebringe en barriere, så at skifterne, snarere end tænderne, bliver beskadiget. Splinter kan justeres eller udskiftes.

14-20% af børnene maler deres tænder om natten.

Når bruxisme er forårsaget af en ujævnt kæbe eller ved skævt og ujævnt tænder, kan en tandlæge eller ortodontist tilbyde at justere kæben eller tilpasse en person til seler for at behandle tilstanden. AAOM anbefaler dog ikke dette, da fejljustering ikke er blevet bevist som en årsag.

Undgå mad og drikkevarer, der indeholder høje koncentrationer af koffein eller alkohol, kan være gavnlige, da disse kan øge slibningen. Tyggegummi kan opmuntre bruxisme, da det kan indlejre knusning og slibning i muskelhukommelsen.

Et andet tip er at slappe af kæbe muskler med en varm vaskeklud eller en varmepude mindst en gang om dagen for at lette deres spænding.

Tips til forebyggelse af bruxisme

Stress- og angststyring kan bidrage til at reducere eller forebygge bruxisme hos mennesker, der er modtagelige for det.

National Sleep Foundation tilskynder til god søvnhygiejne, herunder et køligt, mørkt, stille rum til at sove i, uden tv, computere eller andre arbejdsrelaterede genstande.

De foreslår at slappe af i timerne før sengetid og opretholde en "beroligende sengetid rutine." For børn kan dette omfatte et varmt bad, læse en bog eller lytte til musik.

Andre tips er at sove på siden eller maven og få masser af motion.

En børnelæge kan hjælpe, hvis et barn har bruxisme.

7 Days Adventure With God - FULL MOVIE (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom