Testosteron at behandle 'mandlige overgangsalder' tvivlsomme


Testosteron at behandle 'mandlige overgangsalder' tvivlsomme

Da det ikke er klart, om Mandlige overgangsalder Faktisk eksisterer, og ufuldstændige beviser for testosteron effektivitet i behandling af det, en artikel i dagens Drug Therapeutics Bulletin (DTB) A BMJ (British Medical Journal) Journal, siger at brugen af ​​syntetisk testosteron er tvivlsom.

Testosteronniveauet falder med ca. 1% til 2% årligt fra 40-års alderen hos mænd, mens kvinder i østrogeniveauer tager en næseniveau i overgangsalderen, og produktionen stopper næsten fuldstændigt. Hos mænd, stopper testosteronproduktionen ikke, siger DTB.

Ca. 80% af de 60 årige mænd og halvdelen af ​​80 årige mænd har stadig testosteronniveauer inden for det normale område for yngre mænd. Artiklerne siger, at lave niveauer af testosteron ikke er en uundgåelig følge af aldring.

Ligeledes giver lave testosteronniveauer hos ældre mænd symptomer. Symptomer, som ofte skyldes lavt hormonniveau, såsom lav libido (kønsdrev), erektilproblemer, nedsat fysisk styrke og lavt humør forekommer hos et betydeligt antal mænd med normale hormonniveauer.

Beviserne for, at et aldersrelateret fald i testosteronniveauet forårsager visse symptomer, er ikke overbevisende; Faktisk er det svagt.

Disse fakta underminerer ideen om, at et antal eller mænd udvikler en tilstand, der kaldes Forsinket hypogonadisme , Nogle gange kendt som Mandlige overgangsalder eller Barnløshed , Argumenterer artiklen.

Det offentliggjorte bevis er også tvivlsomt om testosteron indgivet til ældre mænd med lave niveauer af hormonet hjælper symptomer, såsom dårlig seksuel funktion eller depression.

Selv om der er forslag til, at testosteronbehandling kan moderat øge knogletætheden og muskelstyrken, er der intet bevis for efterfølgende nedsat knoglebrudrisiko eller nogen fordelagtige fordele.

Testosteronbehandling har også nogle uønskede bivirkninger, informerer DTB, herunder:

  • En stigning i PSA (prostataspecifik antigen)
  • Blokering af urinvejen
  • Prostatacancerrisiko
  • Gynekomasti (udvikling af bryster)
  • Det kan forværre iskæmisk hjertesygdom, epilepsi og søvnapnø
Der er potentielle problemer forbundet med de forskellige måder at administrere hormonet på. For eksempel:
  • Patches kan forårsage hudirritation
  • Implantater kræver mindre operation, som bærer risici
  • Geler kan ubevidst overføres til andre mennesker
Samlet set ser DTB kun meget begrænset plads til behandling af mænd med testosteron, der har lave niveauer af hormonet relateret til alder.

Rapporten hedder:

Klinikere bør ikke tilbyde testosteronbehandling uden en eksplicit diskussion af usikkerheden om dets risici og fordele i denne population. Der er ingen plads til testosteronbehandling hos ældre mænd uden symptomer eller uden klart lave testosteronkoncentrationer ved flere lejligheder.

"Testosteron for sen hypogonadisme hos mænd?"

DTB Vol 48; Juni 2010; 69-72

DOI: 10.1136 / dtb.2010.01.0004

Slik behandler vi plager i overgangsalderen. Lege Bernt Rognlien, Balderklinikken / Overgang.no (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Menneskets sundhed