Meget preterm babies nyder godt af hud til hudkontakt


Meget preterm babies nyder godt af hud til hudkontakt

Canadiske forskere fandt ud af, at hud til hudkontakt med deres mødre, ofte kaldet kangaroo mother care (KMC), hjalp meget præmative babyer født mellem 28 og 32 ugers graviditet ved at reducere stresset af smertefulde medicinske procedurer.

Undersøgelsen er offentliggjort i online-udgaven af ​​BioMed Central journal BMC Pediatrics Og er forskers arbejde på McGill University i Montreal, Canada og andre kolleger i Canada.

Neonatale enheder bruger ofte "hælprick" testen til at genvinde blod for at teste blodsukker. Spædbørn kan tage flere minutter at komme sig efter en sådan procedure, og jo længere de er stressede, jo højere er risikoen for deres helbred.

Der er nogle tegn på, at hud til hudkontakt eller KMC mindsker smerteresponsen i fuld tid og moderat præmative babyer, men der er ingen undersøgelser af, hvor meget præmie babyer kan have gavn af.

Tilsvarende og hovedforfatter Dr Celeste Johnston, som er James McGill Professor og Associate Director for Research på McGill School of Nursing, sagde i en erklæring fra BBC, at:

"Smertesvaret hos meget tidlige nyfødte ser ud til at blive reduceret af hud til hud, moderkontakt."

Ved hjælp af en enkeltblind randomiseret crossover-undersøgelse gennemførte Johnston og kollegaerne hælpricketesten på 61 babyer mellem 28 og næsten 32 uger graviditetsalder hos tre neonatalintensive enheder (NICU'er) i Canada.

Single blind betyder, at de mennesker, der håndterer babyerne, vidste, hvad der skete, og hvorfor, og crossover betyder, at de samme babyer gik gennem eksperimentelle tilstand og "kontrol" tilstand.

Således i en eksperimentel tilstand vil en baby blive holdt i KMC i 15 minutter før og under hælens lanse- eller hælprickningstest. I kontroltilstanden ville en baby bare ligge ned i et tæppe i inkubatoren, når testen blev udført.

Forskerne målte smerterespons ved brug af den Premature Infant Pain Profile (PIPP), der vurderer tre ansigtsudtryk (disse blev filmoptaget kontinuerligt), maksimal hjertefrekvens, minimum iltmætning i blod fra baseline med 30 sekunders intervaller. De brugte også en sekundær foranstaltning, hvor tiden for hjertefrekvensen er tilbage til baseline.

Resultaterne viste, at:

  • PIPP scorer 90 sekunder efter hælpricketesten var signifikant lavere, da babyerne blev holdt i KMC.
  • Ikke-signifikante forskelle, der favoriserer KMC, forekom også ved 30, 60 og 120 sekunder.
  • Tid til at genvinde var et signifikant minut kortere (123 versus 193 sekunder), da babyer havde hælen prikken i KMC, end da de ikke var.
  • Ansigtshandlinger under KMC var signifikant lavere med alle intervaller efter hælpricketesten, med en dobbeltforskel på 120 sekunder.
  • Og hjertefrekvensen var også signifikant lavere i løbet af de første 90 sekunder, da babyerne var i KMC.
Forskerne konkluderede, at:

"Meget præventive nyfødte ser ud til at have endogene mekanismer fremkaldt gennem hud til hud moderkontakt, der reducerer smerte respons, men ikke så kraftigt som hos ældre premature neonater."

De skrev, at KMC til styring af smerte hos præmive babyer "er selvfølgelig omkostningseffektiv og har nu vist sig at være effektiv hos spædbørn fra 28 uger igennem sigt" og foreslog, at det bør være politik for NICU'er at tilbyde KMC til mødre, ikke kun For at hjælpe dem med at føle sig tættere på deres babyer, men også til gavn for babyens sundhed.

"Den kortere nyttiggørelsestid i KMC er klinisk vigtig for at hjælpe med at opretholde homeostase," skrev forfatterne.

"Kangaroo moderpleje mindsker smerte fra hæl lance i meget preterm nyfødte: En crossover prøve.

C Celeste Johnston, Francoise Filion, Marsha Campbell-Yeo, Celine Goulet, Linda Bell, Kathryn McNaughton, Jasmine Byron, Marilyn Aita, G Allen Finley og Claire-Dominique Walker.

BMC Pediatrics 2008 8:13

Første udgivet online 24. april 2008.

Fremhævet som dækningsartikel 24. maj 2008 (fuldtekst).

doi: 10,1186 / 1471-2431-8-13

Klik her for artikel.

Kilder: Journal abstract, BBC News.

My philosophy for a happy life | Sam Berns | TEDxMidAtlantic (Video Medicinsk Og Professionel 2018).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis