Hepatitisvirustransmission gennem misbrug af bedøvelse


Hepatitisvirustransmission gennem misbrug af bedøvelse

Hepatitis B-virus (HBV) og hepatitis C-virus (HCV) kan overføres under intravenøs (IV) administration af anæstesi ifølge en ny undersøgelse i Gastroenterology, Den officielle dagbog af American Institute for Gastroenterological Association (AGA). I denne undersøgelse fandt lægerne, at anæstesiforurening - ikke endoskopiforurening - var årsagen til infektion.

Der er brug for en indsats for bedre at uddanne sundhedsvæsenet om vigtigheden af ​​streng overholdelse af sterile teknikker, når der anvendes nogen form for bedøvelse. Undersøgelsens resultater fremhæver det faktum, at mange tilfælde af sundhedsrelateret HBV- og HCV-virustransmission sandsynligvis går uopdaget. Det egentlige omfang af dette problem er derfor ukendt.

Læger undersøgte et udbrud af akutte HBV- og HCV-infektioner hos patienter, der fik anæstesi under endoskopi-procedurer fra samme anæstesiolog i to forskellige gastroenterologiklinikker. De identificerede seks tilfælde af udbrudssammenhængende HCV-infektion og seks tilfælde af udbrud-associeret HBV-infektion i en klinik; En udbrud-associeret HCV-infektion blev identificeret i en anden klinik. Alle berørte patienter i begge klinikker modtog propofol fra denne anæstesiolog, som uhensigtsmæssigt brugte et hætteglas med propofol til engangsbrug til flere patienter. Genbrug af sprøjter til geninddeling af patienter, med deraf følgende forurening af medicinflasker, der anvendes til efterfølgende patienter, resulterede sandsynligvis i viral transmission.

Disse resultater er i overensstemmelse med andre undersøgelser af HBV- og HCV-infektion i sundhedsinstitutioner: Forurening af anæstesi eller andre IV-lægemidler var langt større sandsynlighed for at være ansvarlig for transmission af HBV eller HCV end det udstyr, der blev anvendt i patientens medicinske procedurer.

Lægernes undersøgelsesresultater øger bekymring med hensyn til infektionskontrolpraksis og brug af fælles medicinhætteglas til anæstesiadministration til flere patienter, især i ambulante indstillinger, hvor infektionskontrol er begrænset, og procedurer som endoskopier i stigende grad udføres. Læger, der diagnosticerer patienter med akut viral hepatitis, bør rapportere disse tilfælde til deres lokale sundhedsafdeling og nøje overveje betydningen af ​​sundhedsvæsenets eksponeringer, især blandt dem, der ikke rapporterer traditionelle risikofaktorer for infektion.

Tilsammen bør øget uddannelse og politikker, der begrænser brugen af ​​medicinske hætteglas til enkeltpatienter til IV-anæstesi, reducere risikoen for sundhedsrelateret HBV- og HCV-transmission.

Kilde: American Gastroenterological Association

The voices in my head | Eleanor Longden (Video Medicinsk Og Professionel 2023).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom