Psykolog diskuterer kønsforskelle i kronisk smerte
Kvinder oplever kroniske smerter længere, mere intenst og oftere end mænd, ifølge en psykolog, der arbejder med både mænd og kvinder, der beskæftiger sig med sygdomme og tilstande, der lader dem lide.
"Kroniske smerter påvirker en højere andel kvinder end mænd rundt om i verden", siger Jennifer Kelly, PhD, fra Atlanta Center for Behavioral Medicine. "Vi skal opfordre kvinder til at tage en mere aktiv rolle i deres behandling og reducere stigma og Forlegenhed for dette problem."
Taler på den 118. årlige konvention af American Psychological Association, sagde Kelly, at den seneste forskning giver interessant indsigt i, hvordan læger og psykiatriske udbydere bedre kan behandle kvinder med kroniske smerter.
Smerter betragtes som kroniske, når det varer seks måneder eller længere, og de fleste medicinske behandlingsmuligheder er opbrugt. Kroniske smerteforhold, der er mere udbredte hos kvinder end hos mænd, omfatter fibromyalgi, irritabelt tarmsyndrom, reumatoid arthritis og migræne, siger Kelly, der refererer til International Association for Study of Pain's 2007-2008 rapport om smerte hos kvinder.
Kvinder er også mere tilbøjelige end mænd til at opleve flere smertefulde tilstande samtidigt, hvilket kan føre til større psykisk lidelse og større sandsynlighed for invaliditet, ifølge rapporten.
Hormoner kan være skyld i disse forskelle, sagde Kelly, som tilføjede, at østrogen spiller en rolle i forhold som migræne. Priserne på andre smertefulde tilstande stiger for piger, mens de går gennem puberteten, mens satser for unge drenge er stabile eller stiger mindre stejlt. "Smerteopfattelsen varierer alt efter menstruationscyklusfaserne hos kvinder med kroniske smerter", siger Kelly. "For eksempel, Temporomandibular [kæbe] smerte, eller TMJ, er højest i præmenstruationsperioden og i menstruationen."
Hvad angår behandling af smerte, har undersøgelser vist, at mænd og kvinder oplever forskellige bivirkninger af smertestillende medicin. Der har også været undersøgelser om, hvorvidt mænd reagerer bedre på opioidmedicin, men resultaterne er i det mindste tvetydige, sagde hun. Forskningen har imidlertid vist, at der er mange faktorer involveret som reaktion på smertestillende medicin. "Genetiske og hormonelle forskelle kan være hovedårsagen til forskelle, men det bliver stadig mere klart, at sociale og psykologiske faktorer også er vigtige," sagde Kelly.
I sin praksis behandler Kelly de sociale og psykologiske faktorer i behandlingen af patienter med kronisk smerte. Hun har lavet mange observationer af hvordan kvinder håndterer smerte anderledes end mænd. "Kvinder har en tendens til at fokusere på de følelsesmæssige aspekter af smerte," sagde hun. "Mænd har en tendens til at fokusere på de fysiske fornemmelser, de oplever. Kvinder der koncentrerer sig om de følelsesmæssige aspekter af Deres smerte kan faktisk opleve mere smerte som følge heraf, muligvis fordi følelser forbundet med smerte er negative."
Kelly tilbød disse tips til bedre behandling af patienter med kronisk smerte, især kvinder:
- Opmuntre patienter til at tage en aktiv rolle i deres behandling og i pleje af dem selv, som at spise godt og få motion
- Giv psykologisk støtte
- Udforsk kognitive coping strategier
- Tilbyd afslapning og biofeedback træning
Bemærkninger:
Symposium: "Oversættelse af forskning i kvinders sundhed og mental sundhed til praksis"
Session: 1193, 12. august, San Diego Convention Center, Upper Level, Ballroom 6C
Præsentation: "Oversættelse af forskning om kronisk smerte hos kvinder til praksis", Jennifer F. Kelly, PhD
Kilde: American Psychological Association
syktAKTIV - Webinar om smerte og smertemestring (Video Medicinsk Og Professionel 2023).
