Hurtig puls (forhøjet hjertefrekvens) over længere sigt forbundet med højere dødsrisiko


Hurtig puls (forhøjet hjertefrekvens) over længere sigt forbundet med højere dødsrisiko

Personer med forhøjet hvilepuls, hvilket betyder en høj pulsfrekvens ved hvile, der fortsætter på lang sigt, er forbundet med en betydelig dødsrisiko forårsaget af enten hjertesygdom eller noget andet, siger forskerne fra Ronald O. Perelman Heart Institute På NewYork-Presbyterian Hospital / Weill Cornell, efter at have gennemført en undersøgelse med 9.193 patienter i 2010.

Du kan læse om undersøgelsen i European Heart Journal , Den officielle Journal of the European Society of Cardiology.

Forskerne siger, at sporing af hjertefrekvens over tid kan give en "dybt simpel og vigtig markør for sundhedsspørgsmål, der kan blive dødelige, men som også kan forebygges med diagnose og behandling."

Lederundersøger, Dr. Peter Okin, en kendt kardiolog ved Ronald O. Perelman Heart Institute of New York-Presbyterian / Weill Cornell og professor i medicin i Division of Cardiology hos Weill Cornell Medical College, sagde:

Det er nemt og billigt at bestemme hjertefrekvensen, og det sker faktisk rutinemæssigt på en læge kontor. Men denne undersøgelse tyder på, at lægerne skal følge mønsteret i løbet af en årrække, ikke kun overveje enkeltlæsninger.

Baseret på dette studie mener vi, at en forhøjet hjertefrekvens i løbet af en årrække er bekymrende, hvilket betyder, at disse patienter har brug for yderligere evaluering for at se, hvad der kan forårsage den høje hjertefrekvens.

Forskerne fandt, at en hvilepuls på over 84 slag pr. Minut, der enten udviklede sig eller vedvarende i løbet af en 5-årig periode, øgede risikoen for kardiovaskulær død med 55% og øgede risikoen for dødsfald for alle årsager med 79%.

Selvom de 9.193 patienter i undersøgelsen havde hypertension (højt blodtryk) blev der foretaget justeringer herfor i undersøgelsen såvel som for andre kardiovaskulære risikofaktorer.

Forfatterne siger, at en sund puls er mellem 60 og 80 slag per minut.

Undersøgelsen viste, at hver ekstra ti slag pr. Minut højere end en normal hvilepuls er forbundet med en 16% højere risiko for dødsfald ved hjerte-kar-sygdomme og en 25% øget risiko for død fra alle årsager.

Dr. Okin påpeger, at dette er en af ​​meget få undersøgelser, der undersøgte ændringer i pulsfrekvenser over tid.

Tanken er, at fordi hjertefrekvenser kan gå op eller ned over tid som følge af ændringer i en persons tilstand eller respons på en behandling, er den predictive værdi af en enkelt pulsmåling mindre værdifuld end målinger over tid.

Dr. Okin sagde:

Hjertesatser kan ændres dagligt og år til år. Det er som at have en højere kropstemperatur en dag, der går væk den næste. Noget forårsagede feberen, men det har løst sig, måske med behandling. Pulsen er den samme over et længere tidsrum. Hvis det går op og forbliver forhøjet, vil en del lidelse sandsynligvis skyldes.

For eksempel er høj puls blandt andet en markør for forhøjet sympatisk nervesystemaktivitet, som i sig selv er forbundet med øget hjerteiskæmi, og er også forbundet med at fremme aterosklerose og modtagelighed for arytmi.

9.193 patienter fra Skandinavien og USA blev indskrevet i dette studie; Det er en underanalyse af Life ( L osartan jeg ntervention F eller E Ndpoint) undersøgelse. To forskellige behandlinger blev testet - losartan versus atenolol til hypertension. Patienternes hjertefrekvens blev regelmæssigt overvåget.

Patienterne blev opdelt i to grupper - dem med en vedvarende hjertefrekvens på 84 slag pr. Minut eller mere, og personer, der havde mindre. 84 slag pr. Minut blev valgt, fordi tidligere undersøgelser havde knyttet det til dødelighedsrisiko.

814 (8,9%) af patienterne døde efter et gennemsnit på næsten fem år. 4,8% (438) af dem fra hjerte-kar-sygdomme. Efter at have foretaget justeringer for mulige virkninger af randomiseret behandling og andre risikofaktorer, såsom alder, køn, diabetes, medicinsk historie mv., Fandt forskerne en stærk sammenhæng mellem vedvarende forhøjet hjertefrekvens og dødsrisiko.

Selv om patienterne døde af mange forskellige årsager, sagde Dr. Otkin, at hjertefrekvensen fortsat er en signifikant forudsigelse for højere dødelighed.

Dr. Okin tilføjede:

Ud over forhøjet blodtryk viste dette studie, at ændret hjertefrekvens over tid er en meget signifikant prædiktor for dødelighed.

Intet stof er blevet godkendt i USA til reduktion af puls uden bivirkninger. Ivabradin, en medicin, testes for øjeblikket. Forskerne siger, at motion og kost kan sænke hjertefrekvensen.

Cloud Computing - Computer Science for Business Leaders 2016 (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi