Forebyggende kirurgi forbundet med lavere risiko for bryst- og æggestokkene


Forebyggende kirurgi forbundet med lavere risiko for bryst- og æggestokkene

Kvinder med arvelige mutationer af BRCA1 eller BRCA2 Gener, der havde forebyggende (profylaktisk) brystfjerning (mastektomi) eller fjernelse af æggeleder og æggestokke (salpingo-oophorektomi) viste sig at have en signifikant lavere risiko for at udvikle æggestokkene og brystkræftene, siger et studie offentliggjort i JAMA (Journal of the American Medical Association) Den 1. september st problem.

Forfatterne skrev, at kvinder, der bærer de arvelige mutationer af BRCA1 eller BRCA2 Gener har en betydelig højere chance for at udvikle bryst- eller æggestokkræft - der er en 56% livstidsrisiko for brystkræft og 84% levetidsrisiko for æggestokkekræft.

Forfatterne tilføjede:

Kvinder, der er mutationsbærere, har muligheder for risikostyring af kræft, der omfatter risikoreducerende salpingo-oophorektomi, risikoreducerende mastektomi, årlig kræftscreening og kemoprævention.

Susan M. Domchek, M.D., fra University of Pennsylvania School of Medicine, Philadelphia, og teamet gennemførte en undersøgelse med 2.482 kvinder, der havde BRCA 1 og BRCA 2 Mutationer for at finde ud af, hvad deres kræftrisikoreduktion fulgte en profylaktisk salpingo-oophorektomi og mastektomi, der inkorporerede mutationstype (BRCA1 vs. BRCA2) og kræfthistorie (tidligere brystkræfthistorie vs. none). Kvindernes genmutationer blev bestemt mellem 1974 og 2008.

Undersøgelsen blev udført på 22 kliniske og forskningsgenetiske centre i Nordamerika og Europa. Deltagerne blev overvåget gennem udgangen af ​​2009.

Brystkræftrisiko: Undersøgerne fandt, at:

  • Ingen af ​​kvinderne med de muterede gener, der havde en profylaktisk mastektomi, udviklede cancer i løbet af 3 års opfølgningsperioden.
  • 7% af kvinderne med de muterede gener, som gjorde ikke Har en profylaktisk mastektomi udviklet cancer i løbet af 3 års opfølgningsperiode.
Risiko for æggestokkene: Undersøgerne fandt, at:
  • Risikoreducerende salpingo-oophorektomi var forbundet med en nedsat risiko for ovariecancer, hvor der ikke var forekommet æggestokkcancerhændelser i løbet af de 6 år med potentiel opfølgning i BRCA2-mutationsbærere uden forudgående brystkræft, der gennemgik proceduren.
  • Tre procent af kvinder uden salpingo-oophorektomi i en lignende opfølgningsperiode blev diagnosticeret med ovariecancer.
Forskerne fandt ingen tilfælde af ovariecancer blandt kvinder med BRCA 1 Mutation efter salpingo-oophorektomi, som også var forbundet med en lavere risiko for brystkræft i BRCA1 og BRCA2 Mutationsbærere uden forudgående diagnose af brystkræft.

Forfatterne skrev:

Sammenlignet med kvinder, der ikke undergik risikoreducerende salpingo-oophorektomi, var salpingo-oophorektomi forbundet med lavere dødelighed for alle årsager (10 procent mod 3 procent), brystcancer-specifik dødelighed (6 procent mod 2 procent) og Kræftspecifik dødelighed for æggestokkene (3 procent vs. 0,4 procent).

"Forening af risikoreducerende kirurgi i BRCA1 eller BRCA2 mutationsbærere med kræftrisiko og dødelighed"

Susan M. Domchek, MD; Tara M. Friebel, MPH; Christian F. Singer, MD, MPH; D. Gareth Evans, MD; Henry T. Lynch, MD; Claudine Isaacs, MD; Judy E. Garber, MD, MPH; Susan L. Neuhausen, PhD; Ellen Matloff, MS; Rosalind Eeles, PhD; Gabriella Pichert, MD; Laura Van t'veer, PhD; Nadine Tung, MD; Jeffrey N. Weitzel, MD; Fergus J. Sofa, PhD; Wendy S. Rubinstein, MD, PhD; Patricia A. Ganz, MD; Mary B. Daly, MD, PhD; Olufunmilayo I. Olopade, MD; Gail Tomlinson, MD, PhD; Joellen Schildkraut, ph.d. Joanne L. Blum, MD, PhD; Timothy R. Rebbeck, PhD

JAMA . 2010; 304 (9): 967-975. doi: 10,1001 / jama.2010.1237

3000+ Portuguese Words with Pronunciation (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed