En undersøgelse, der blev præsenteret på dette års årlige møde i American Society of Anesthesiologists, styrker fremvoksende beviser for, at handlingen med at gå under anæstesi og kommer ud af anæstesi er forskellige neurobiologiske processer. Det fandt også, at hjernepariet i hjernen kan spille en afgørende rolle i, hvordan anæstesi undertrykker bevidstheden.

"Processen med anæstetiske tilstandsovergange som bevidsthedstab eller bevidstgørelsens tilbagevenden er stadig uklart," sagde George A. Mashour, MD, Ph.D., fra Department of Anesthesiology ved University of Michigan. "Visse teorier tyder på, at Processen med at gå ind og ud af bevidstheden er gradvis, mens andre antyder, at vi vender tilbage fra søvn eller anæstesi i en pludselig flip-flop af adfærdsmæssige tilstande."

At løse spørgsmålet om, hvordan vi går ind og ud af bevidstheden, vil hjælpe anæstesiologer til at opdage eller forudsige tilbagevenden til bevidstheden i O.R. Og ville hjælpe med udviklingen af ​​mere sofistikerede hjernefunktionsmonitorer.

Specifikt isolerede Dr. Mashour og hans forskningsteam to hjernenetværksegenskaber i deres studie: strukturen af ​​hjernenetværk og forbindelsesstyrken i hjernenetværk. Bevidstløshed var konsekvent forbundet med pludselig strukturforstyrrelse af hjernenetværk, snarere end med styrken af ​​forbindelser. Genopretning af bevidsthed var dog ofte forbundet med en pludselig stigning i forbindelsesstyrken efter at strukturelle ændringer var vendt tilbage til normal.

Dr. Mashour og hans kolleger konkluderede, at netværksstrukturen kunne være mere pålidelig i overvågningen af ​​ændringer i bedøvelsesstaten, fordi forbindelsesstyrken syntes at have en variabel adfærd, der viste to forskellige svar i den studerede population.

"Vores data understøtter også nylige beviser, der tyder på, at anæstetisk induktion og fremkomst ikke er spejlbilleder af hinanden, som tidligere troede, men snarere har en tydelig underliggende neurobiologi," sagde Dr. Mashour.

I undersøgelsen blev 20 sunde unge hanner givet I.V. Infusioner af anæstetiske propofol, mens deres hjerneaktivitet blev registreret med elektroencefalografi eller EEG.

Forskerne undersøgte også, hvordan propofol påvirker forskellige dele af hjernen, især de frontale og parietale lobes. De fandt ud af, at netværksstrukturen blev opretholdt i frontalområdet, men forstyrret væsentligt i parietalområdet. Forbindelsesstyrken faldt noget i frontalområdet, men blev mere signifikant påvirket i parietalområdet.

"Det er blevet foreslået, at parietalloben er et kritisk integrationspunkt for neurale oplysninger, og at dets forstyrrelse er vigtig for anæstetisk induceret bevidsthed," sagde Dr. Mashour. "Vores data understøtter denne hypotese."

Kilde: American Society of Anesthesiologists (ASA)

Part 04 - Our Mutual Friend Audiobook by Charles Dickens (Book 1, Chs 14-17) (Video Medicinsk Og Professionel 2023).