Præcisering af forbindelsen mellem diabetes og depression


Præcisering af forbindelsen mellem diabetes og depression

En ny undersøgelse i JAMA Konstaterer, at mennesker, der behandles for type 2-diabetes, har højere forekomststal af forhøjede depressive symptomer. I den samme artikel rapporterer forskere en beskeden forbindelse mellem risikoen for diabetes og personer med depression.

Det er kendt, at i forhold til den generelle befolkning er personer med diabetes mere tilbøjelige til at have forhøjet depressive symptomer og højere niveauer af klinisk depression. Retningen af ​​forholdet mellem diabetes og depression er stadig uklart: er diabetiske personer med en øget risiko for depressive symptomer? Er mennesker med depressive symptomer med en øget risiko for at udvikle type 2-diabetes? eller begge? Selv om det fortsat er uklart, om type 2-diabetes er en risikofaktor for forhøjede symptomer på depression, skriver forfatterne, at "En diagnose af diabetes eller byrden ved at håndtere komplikationerne kan også føre til symptomer på depression."

Yderligere undersøgelse af forbindelsen mellem diabetes og depression, Sherita Hill Golden, M.D., M.H.S. (Johns Hopkins University, Baltimore) og kollegaer studerede mænd og kvinder i alderen 45 til 84 år, der indskrev en undersøgelse mellem 2000 og 2002 og blev fulgt op mellem 2004 og 2005. Forskerne testede retningsforholdet mellem depressive symptomer og type 2 diabetes ved Analysere de faste blodglukoseniveauer og depressive symptomer. High scores på Center for Epidemiologisk Studies Depression Scale (CES-D), brug af anti-depressiv medicin, eller begge blev anvendt som indikationer på forhøjede depressive symptomer. Blodglukoseniveauerne blev brugt til at kategorisere hver patient som normal glukose, svækket fastende glucose eller type 2 diabetes.

Den første analyse (analyse 1) bestående af 5.201 deltagere uden type 2 diabetes ved baseline blev designet til at måle den relative risiko for at udvikle type 2-diabetes i løbet af 3,2 år, og hvordan disse risici varierer mellem dem med og uden depressive symptomer. Den anden analyse (analyse 2) bestående af 4.847 deltagere uden forhøjede depressive symptomer ved baseline blev designet til at estimere de relative odds for at udvikle depressive symptomer i løbet af 3,1 år, og hvordan disse risici er forskellige for dem med og uden type 2 diabetes.

Analysen viste en 52% højere risiko for at udvikle forhøjede depressive symptomer for dem med behandlet type 2 diabetes. Der blev imidlertid ikke konstateret nogen stigning i risiko for personer med ubehandlet type 2 diabetes.

Analyse 1 viste, at forekomsten af ​​type 2 diabetes blandt de med og uden forhøjede depressive symptomer var over 22 år og henholdsvis 22,0 og 16,6 pr. 1.000 personer. Statistisk set viser disse tal en betydelig sammenhæng mellem højere niveauer af depressive symptomer og forekomsten af ​​diabetes. Efter tilpasning af livsstilsfaktorer blev associeringen imidlertid ikke fundet statistisk signifikant.

Forfatterne bemærker, at "vores resultater af en forening i deltagere med behandlet men ikke ubehandlet type 2 diabetes tyder på, at den psykologiske stress forbundet med diabetes management kan føre til forhøjede depressive symptomer. I forbindelse med sammenhængen mellem depression og udviklingen af ​​diabetes bemærker de: "Depressive symptomer er forbundet med adskillige metaboliske og adfærdsmæssige risikofaktorer for type 2-diabetes... deprimerede personer er mindre tilbøjelige til at overholde anbefalingerne om kost og vægttab og mere Sandsynligvis være fysisk inaktiv, hvilket bidrager til fedme, en stærk risikofaktor."

"Den foreliggende undersøgelse bidrager til en voksende litteraturgruppe, der indikerer en tovejsforening mellem disse 2 alvorlige langvarige sygdomme. Fremtidige undersøgelser skal afgøre, om interventioner, der tager sigte på at ændre adfærdsmæssige faktorer forbundet med depression, vil supplere de nuværende type 2 diabetesforebyggelsesstrategier. Resultater tyder på, at klinikere bør være opmærksomme på øget risiko for forhøjede depressive symptomer hos personer med behandlet type 2 diabetes og overveje rutinemæssig screening for depressive symptomer blandt disse patienter, "konkluderer forfatterne.

Undersøgelse af en tovejsforening mellem depressive symptomer og diabetes

Sherita Hill Golden; Mariana Lazo; Mercedes Carnethon; Alain G. Bertoni; Pamela J. Schreiner; Ana V. Diez Roux; Hochang Benjamin Lee; Constantine Lyketsos

JAMA . 299 [23]: s. 2751 - 2759.

Klik her for at se artikel

Tarmbakteriers og probiotikas betydning omtalt i forbindelse med stress og psyke - Sundhedsmagasinet (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom