Kan aspirin behandle og forhindre depression?


Kan aspirin behandle og forhindre depression?

En undersøgelse, der fremgår af det aktuelle spørgsmål om psykoterapi og psykosomatik, omhandler sammenhængen mellem anvendelse af aspirin og statiner og risikoen for større depression.

Kroniske sygdomstilstande præget af betændelse ledsages ofte af depression. Desuden er depression almindeligvis rapporteret blandt patienter efter eksponering for cytokinbaseret immunterapi. Systemisk inflammation har været impliceret i udviklingen af ​​depressive symptomer hos ældre, og nylige tvillingstudier understøtter et genetisk bidrag til betændelse og patogenesen af ​​depression. Da statiner og aspirin begge har antiinflammatoriske egenskaber, antydede forfatterne af denne undersøgelse, at terapi med disse midler ville reducere risikoen for depression. Fra en aldersstratificeret stikprøve på 1.494 kvinder, tilfældigt udvalgt fra samfundet og rekrutteret til Geelong Osteoporosis Study 1994-1997, var 837 i alderen mindst 50 år og opfyldte inclusionskriteriet for undersøgelsen. 386 blev vurderet ved den 10-årige opfølgning og blev enige om en psykiatrisk samtale.

En livstidshistorie af major depressiv lidelse (MDD) og alder af udbrud blev diagnosticeret under anvendelse af det strukturerede kliniske interview for DSM-IV-TR. Det blev besluttet a priori, at statiner og aspirin, der hovedsagelig foreskrives for hjerteprofylakse, ville være de eksponeringsvariabler af interesse og anerkendt, hvis regelmæssig brug blev rapporteret i mindst 6 måneder. Også dokumenteret var eksponering for ikke-steroide antiinflammatoriske midler, orale glukokorticoider, paracetamol (acetaminophen), hormonbehandling og antidepressiva. Det primære design var en indlejret case-control studie. Tilfælde var emner med første episode MDD forekommende> 50 år, kontrol var MDD-fri. Anvendelse af statiner og aspirin blev genkendt, hvis eksponering gik forud for MDD-start for tilfælde og 10-års vurdering af kontroller.

En retrospektiv kohortanalyse blev også udført for forsøgspersoner uden forudgående historie af MDD, som blev fulgt fra basislinjen eller tidspunktet for eksponering for statiner eller aspirin, indtil en første episode af MDD eller den 10-årige opfølgning. Blandt 386 kvinder blev 63 diagnosticeret at have MDD (tilfælde), og 323 havde ingen historie med MDD (kontroller). 22 tilfælde og 323 kontroller var berettigede til analyse. Eksponering for statiner blev dokumenteret for 1 ud af 22 tilfælde og 93 af 323 kontroller (5 mod 29%, p = 0,01). Eksponering for aspirin blev dokumenteret for 1 ud af 22 tilfælde og 103 af 323 kontroller (p = 0,007) (N = 104). Forekomsten af ​​eksponering for statiner og aspirin var lavere blandt kvinder med MDD (s

Disse foreninger blev ikke forklaret ved brug af andre lægemidler eller af forskelle i livsstil eller kropsvaner. Resultaterne er i overensstemmelse med immunsystemet dysregulering i udviklingen af ​​depression. Beskyttelsesvirkninger af statiner er tidligere blevet rapporteret med psykologiske virkninger, der potentielt kan henføres til immunisering af immunsystemet, forbedring af blodgennemstrømningen og reduktion af oxidativ skade. Inden for flere begrænsninger understøtter resultaterne af denne undersøgelse tanken om, at statiner og aspirin er beskyttende mod sandsynligheden for depression hos kvinder. Disse midler bør undersøges yderligere som en ny tilgang til både behandling og primær forebyggelse af depression.

Kilder: Journal of Psychotherapy and Psychosomatics, AlphaGalileo Foundation.

Could a drug prevent depression and PTSD? | Rebecca Brachman (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Psykiatri