At kombinere exenatid med insulin kan være det bedste resultat nogensinde for diabetespatienter


At kombinere exenatid med insulin kan være det bedste resultat nogensinde for diabetespatienter

En ny undersøgelse finder, at kombinationen af ​​den nyere diabetes-eksenatid med insulin giver bedre blodsukkerkontrol hos patienter med type 2-diabetes end insulin alene og hjælper med at fremme vægttab.

"Denne undersøgelse kan være det bedste resultat nogensinde for patienter, hvis diabetes ikke er tilstrækkeligt kontrolleret på en kombination af piller og insulin", siger John Buse, MD, PhD, hovedforfatter af undersøgelsen og chef for Division of Endocrinology and Metabolism på universitetet Af North Carolina på Chapel Hill School of Medicine.

"Indtil nu var det utænkeligt, at du kunne få sådanne patienter under fremragende kontrol med vægttab og ingen signifikante problemer med hypoglykæmi," sagde Buse.

Type 2 diabetes er en ødelæggende sygdom, en førende bidragyder til blindhed, amputationer, nyresvigt, hjerteanfald, slagtilfælde og endda kræft. Men det stærkeste diabetesstof, en formulering af insulin kaldet Lantus, er forbundet med vægtforøgelse og lave blodsukkerreaktioner, som kan begrænse succesen med mere intensiv behandling.

Exenatid (mærke navn: Byetta) er et nyere diabetes stof, hvis aktive ingrediens først blev opdaget i spyt af Gila-monsteret, en stor firben fra Arizona-ørkenen. "Det har fordelene ved ikke at føre til lavt blodsukker og fremmer faktisk Vægttab, "sagde Buse.

"Fordi Byetta og Lantus har meget forskellige styrker, troede vi at kombinere de to havde potentialet til at give os det bedste af begge. Det er vidunderligt, når du gætter rigtigt."

Undersøgelsen blev offentliggjort online den 7. december 2010 af Annaler for intern medicin Og vises i jan. 18, 2011 trykt udgave af tidsskriftet.

30-ugers undersøgelsen blev udført på 59 centre i fem lande (Grækenland, Israel, Mexico, USA og USA) med 261 deltagere. Alle var voksne med type 2-diabetes, der hver dag tog Lantus-injektioner enten alene eller med diabetespiller. De blev tilfældigt udpeget til at modtage to gange daglige injektioner af Byetta eller placebo udover de diabetesmedicin, som de tog.

Blandt de 138 patienter på Byetta opnåede 60 procent næsten normalt blodsukker sammenlignet med 35 procent af dem på placebo. Byetta-modtagere tabte også et gennemsnit på fire pund under undersøgelsen, mens placebo-modtagere fik et gennemsnit på to pund. Der var ingen forskel i hyppigheden af ​​hypoglykæmi mellem de to grupper.

Byetta-modtagere rapporterede hyppigere end placebo-modtagere, især kvalme, opkastning og diarré, men kun i 10 procent af tilfældene var bivirkningerne dårlige nok til at få patienterne til at standse lægemidlet.

Undersøgelsen blev finansieret og sponsoreret af en alliance mellem Eli Lilly og Company og Amylin Pharmaceuticals, der samarbejder med Byetta.

Ud over Buse er forfatterne af undersøgelsen Richard M. Bergenstal, MD; Leonard C. Glass, MD; Cory R. Heilmann, PhD; Michelle S. Lewis, PhD; Anita Y.M. Kwan, MS; Byron J. Hoogwerf, MD; Og Julio Rosenstock, MD.

Kilde: University of North Carolina på Chapel Hill School of Medicine

Dean Ornish: Healing through diet (Video Medicinsk Og Professionel 2023).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom