Bestemme hvilke blære kræftpatienter kan have kræft spredning: gen test


Bestemme hvilke blære kræftpatienter kan have kræft spredning: gen test

Kræftforskere har designet den første molekylære test for at forudsige, hvilke blærekræftpatienter kan have kræftinddragelse i deres lymfeknuder på operationstidspunktet - hvilket kunne hjælpe lægerne med at bestemme, hvilke patienter der er gode kandidater til prækirurgisk eller neoadjuvans, kemoterapi.

Testen analyserer 20 gener på tumorbiopsier, ifølge et papir offentliggjort online i Lancet Oncology.

Randomiserede kliniske forsøg har vist, at at give neoadjuverende kemoterapi forlænger patienternes liv, men kun 5 til 15 procent af patienterne nyder godt af det, siger urolog kirurg Dan Theodorescu, MD, PhD, leder af University of Colorado Cancer Center og hovedforfatter af Undersøgelse. "Patienter, der har kræft i lymfeknuderne på diagnosetidspunktet, vil sandsynligvis komme mest ud af det."

Undersøgelsen analyserede patienttumorprøver fra USA, Canada og Tyskland. Det blev finansieret af National Cancer Institute.

"I dag har kun ca. 2 procent af personer med invasiv blærekræft prækirurgisk kemoterapi, fordi det er ret svært at komme igennem, og der er frygt for at forsinke operationen," siger Theodorescu. "Vi har brug for en bedre måde at forudsige, hvem der vil gavne, og Det er, hvad denne test gør ved at identificere patienter med stor sandsynlighed for lymfeknuder involvering før operation."

På det tidspunkt er en tredjedel af menneskerne diagnosticeret, har blærekræft invaderet fra blæren foring i blære muskler. Guldstandardbehandling omfatter kirurgisk fjernelse af blæren og de omkringliggende lymfeknuder; Nogle mennesker gennemgår også strålingsbehandling. Selv med disse behandlinger, vil kræften genopstå og spredes i omkring halvdelen af ​​befolkningen - hvilket næsten altid er dødelig.

Blærekræft diagnosticeres under en procedure kaldet transurethral resektion - i det væsentlige en blærebiopsi. Ved hjælp af den nye test kan patologer bestemme niveauerne for de 20 gener i den diagnostiske vævsprøve og angive, om patienten har kræft i lymfeknuderne.

"Vi validerede testens evne til at forudsige lymfeknudepredning af kræften i en stor prøve af patienter fra et randomiseret forsøg," sagde Theodorescu. "Den forudsigelige evne holdt op. Hvis denne nye test bruges til at styre neoadjuverende kemoterapi, vi Håber det vil både hjælpe folk med positive noder leve længere og holde folk med negative knuder fra at blive overbehandlet."

Et klinisk forsøg med at anvende testen som en behandlingsvejledning planlægges.

Incidensen af ​​blærekræft er stigende i USA, med omkring 70.530 nye tilfælde diagnosticeret i 2010 ifølge American Cancer Society. Ca. 500.000 mennesker er blærekræft overlevende i dag. Blærekræft er den fjerde mest almindelige kræft diagnosticeret hos amerikanske mænd, der er tre gange mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med sygdommen end kvinder.

Kilde: University of Colorado Denver

Kræft - De Forbudte Kure (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom