Lavt vitamin d niveauer fælles hos sunde børn
Mange sunde spædbørn og småbørn har lavt indhold af D-vitamin, ifølge en rapport udgivet den 2. juni 2008 i Arkiver af pædiatri og adolescent medicin, En af JAMA / Archives tidsskrifter. Ca. en tredjedel af disse børn har nogle tegn på reduceret knoglemineralt indhold på røntgenstråler.
Flere stater i USA har for nylig rapporteret en genopblussen af vitamin D-mangel og i rickets, den resulterende knoglesvigtende sygdom. Manglen ser ud til at være til stede også i andre lande, herunder Grækenland, Kina, Canada og England.
For at undersøge nutidens mangel undersøgte Catherine M. Gordon, MD, M.Sc. og kollegaer på Children's Hospital Boston 380 børn mellem 8 og 24 måneder i alderen, som havde besøgt et primært center for fysisk undersøgelse mellem 2005 og 2007. Derudover har forældrene udfyldt et spørgeskema relateret til: Ernæringsindtaget af sig selv og deres børn, herunder D-vitamin og andre kosttilskud; Mængden af tid brugt udendørs Socioøkonomisk status Og uddannelsesniveau.
Blodprøver var tilgængelige for 365 af børnene. Af disse havde 12,1% (44 børn) vitamin D-mangel, der blev defineret som 20 nanogram per ml blod eller mindre, mens 40% (146 børn) havde vitamin D-niveauer under det accepterede niveau på 30 nanogram per milliliter.
Ved undersøgelse af ernæringsindtag hos disse børn var ammende spædbørn, der ikke modtog vitamin D-kosttilskud, større risiko for mangel, ligesom småbørn, der drak mindre mælk. Specifikt, for hver ekstra kop mælk småbørn drak hver dag, steg blod D-vitamin niveau med 2,9 nanogram per milliliter.
Af børnene med D-vitaminmangel blev 40 røntgenstråler i håndled og knæ. I disse observationer viste 32,5% (13 børn) tegn på knoglemineraltab. Ændringer, der tyder på rickets, blev set hos 7,5% (tre børn).
Forfatterne opsummerede resultaterne i forhold til fulde rickets: "Kun et barn havde tegn på rickets ved fysisk undersøgelse", siger de. "Disse spædbørn og småbørn havde således en subklinisk mangel, der kunne gøre detektion af dette problem særligt problematisk i Rutinemæssig klinisk praksis, da et barns vitamin D-status ikke typisk evalueres som led i rutinemæssig behandling."
De foreslår endvidere, at spædbørn skal have modtaget D-vitamintilskud under amning. Derudover rejser de spørgsmål om potentielt tilskud og regelmæssig blodmåling for børn med etablerede risikofaktorer for vitamin D-mangel. "I betragtning af de potentielle fordele ved D-vitamin på knogle og andre væv og voksende data, der understøtter immunomodulerende og antiproliferative virkninger, er den nuværende Resultaterne understøtter henstillinger til fremme af vitamin D-tilskud til alle unge børn, "siger de.
Udbredelse af vitamin D-mangel blandt sunde spædbørn og småbørn
Catherine M. Gordon, MD, MSc; Henry A. Feldman, PhD; Linda Sinclair, BA; Avery LeBoff Williams, BA; Paul K. Kleinman, MD; Jeannette Perez-Rossello, MD; Joanne E. Cox, MD
Arch Pediatr Adolesc Med. 2008; 162 [6]: 505-512.
Klik her for Journal
Richard Weller: Could the sun be good for your heart? (Video Medicinsk Og Professionel 2024).