Hvad er wolff-parkinson-white syndrome?


Hvad er wolff-parkinson-white syndrome?

Wolff-Parkinson-White syndrom opstår, når den elektriske vej mellem øvre del af hjertet eller atriumet og den nedre del eller ventrikel er unormalt.

Det elektriske signal bliver hoppet rundt, da det bevæger sig for hurtigt fra atrium til ventrikel og tilbage igen. Dette får hjertet til at slå for hurtigt. Denne hurtige hjertefrekvens hedder takykardi.

En person, der har Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom, er født med den ekstra elektriske vej, og symptomer kan opleves i alle aldre.

Perioder med takykardi kan forårsage brystsmerter, åndenød, svimmelhed eller besvimelse. I sjældne tilfælde kan det forårsage hjertestop. Nogle mennesker med WPW har aldrig symptomer.

Hvad forårsager Wolff-Parkinson-White syndrom?

WPW kan forårsage uregelmæssige hjerterytmer.

Det menneskelige hjerte består af to øverste kamre og to nedre kamre. De to øverste kamre er venstre og højre atrium. De to nedre kamre er venstre og højre ventrikel.

Hjertets elektriske system signalerer hjertet, når det skal kontrakt. Hvis der er en ekstra elektrisk forbindelse inde i hjertet, virker det som en kortslutning, hvilket gør hjerteslaget unormalt. Det kan være for hurtigt eller uregelmæssigt.

Hvis en person har WPW, er der et problem med kommunikationen fra atria til ventriklerne. Signalet går rundt om dette hjertes normale elektriske center og får ventriklen til at slå hurtigere end det skulle.

WPW påvirker mellem 1 og 3 ud af hver 1.000 personer.

Det er uklart, hvorfor denne ekstra elektriske vej udvikles, men en lille procentdel af patienter med WPW har en genetisk mutation. Andre er født med hjertefejl. Hos spædbørn med WPW har ca. 2 ud af 10 Ebstein's anomali, hvilket påvirker tricuspidventilen på højre side af hjertet.

Tegn og symptomer på Wolff-Parkinson-White syndrom

WPW-banen er normalt til stede ved fødslen, men ikke alle spædbørn har symptomer. Hos spædbørn, der har symptomer, kan der være hurtig vejrtrækning, inaktivitet, dårlig appetit, listløshed og hurtig hjerteslag.

WPW kan føre til brystsmerter og andre hjertesymptomer.

Ofte begynder tegn og symptomer på WPW ikke, før børn er ældre eller endda i deres teenagere eller tyverne. Nogle har aldrig symptomer.

Symptomer kan omfatte:

  • Svimmelhed og besvimelse
  • hjertebanken
  • Dårlig udholdenhed og trættende let under træning

Perioder med takykardi kan begynde hurtigt og vare i mindre end et minut, eller de kan fortsætte i et antal timer.

I mere alvorlige tilfælde kan patienten opleve:

  • Stramhed i brystet
  • Åndedrætsproblemer
  • Brystsmerter
  • Pludselig død.

Nogle mennesker kan ikke mærke noget, og de er ikke klar over, at der er et problem.

De kan finde ud af, at de har WPW, når de konsulterer en læge om en anden sag.

Den type unormal hurtig rytme, der udvikler sig hos mennesker med WPW, bestemmer, hvordan det bedst kan behandles. Nogle hurtige rytmer er ikke livstruende, mens andre er.

Behandling af Wolff-Parkinson-White-syndrom

Når patientens hjertefrekvens falder op, er behandlingsformålet at sætte det til en normal hastighed og forhindre gentagelse, hvis det er muligt.

Nogle gange korrigerer den hurtige hjerteslag sig selv.

En række behandlinger er tilgængelige for personer med symptomer på WPW.

Nogle enkle fysiske bevægelser kan hjælpe, som at bære ned som om at have tarmbevægelse, massere siderne af halsen over halspulsåren, holde en ispakning på ansigtet, gagging eller kraftig hoste. Disse kaldes vagale manøvrer, fordi de påvirker vagusnerven.

Vagusnerven løber gennem kroppen fra maven til hjernen. En gren af ​​det løber til hjertet. Når vagusnerven stimuleres, kan det medføre forskellige resultater afhængigt af hvilket organ der er påvirket. Hvis hjertet slår for hurtigt, virker det som en bremse og sænker hjertefrekvensen ned.

Hvis vagale manøvrer ikke virker, kan lægerne injicere patienten med et antiarytmisk lægemiddel for at bringe hjerterytmen tilbage til normal.

Padle eller patches kan placeres på patientens bryst, og der påføres et elektrisk stød på hjertet for at genoprette normal hjerterytme.

Denne type behandling er kendt som cardioversion, og den anvendes normalt til patienter, der ikke har reageret på vagal manøvrer eller medicin.

Nogle gange er der brug for mere invasive procedurer for at forhindre fremtidige episoder. En hjerte specialist kan tråd et kateter gennem blodkarrene og op i hjertet. Ved katetrehjulene er elektroder. Ved opvarmning af disse er det muligt at beskadige eller ødelægge den ekstra vej, så hjertet ikke længere vil slå for hurtigt. Denne procedure kaldes radiofrekvensablation (RFA).

Nogle lægemidler kan ordineres for at forhindre yderligere episoder. Patienter, der ikke ønsker eller som ikke kan gennemgå RFA, kan bruge disse.

I dag har RFA erstattet operationen som førstebehandling for WPW. Det er enklere og har færre risici.

Men hvis en patient har brug for hjerteoperation for et andet problem, kan lægen samtidig ødelægge den ekstra elektriske vej kirurgisk.

Dem, der har WPW men har ingen symptomer, kræver typisk ikke behandling.

Parkinsonism,Parkinson's Syndrome,Atypical Parkinson's, or Secondary Parkinson's (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi