Bariatrisk kirurgi kan betydeligt forbedre migræneudsigterne hos alvorligt overvægtige patienter


Bariatrisk kirurgi kan betydeligt forbedre migræneudsigterne hos alvorligt overvægtige patienter

Alvorligt overvægtige personer, der led af svækkende migræne før de blev igennem bariatrisk kirurgi, rapporterede betydelige forbedringer i symptomernes sværhedsgrad, hyppigheden af ​​migræneanfald og mindre invaliditet under seks måneders opfølgning efter deres operation, rapporterede forskere fra The Miriam Hospital i medicinsk journal Neurologi .

Foruden at nyde betydeligt færre og mindre alvorlige migræneanfald, var seks vægters gennemsnitlige vægttab 66,4 pund i slutningen af ​​de seks måneder.

Lederforfatter Dale Bond, Ph.D., sagde:

"Fedme antages at bidrage til forværring af migræne, især for alvorligt overvægtige individer, men ingen undersøgelse har undersøgt, om vægttab faktisk kan forbedre migrænehovedpine hos disse patienter. Vores undersøgelse viser, at vægttab kan være en vigtig del af en migrænebehandling Plan for overvægtige patienter."

Forfatterne forklarede, at omkring 28 millioner mennesker i USA får migræne - de fleste er kvinder. Eksperter er ikke helt sikre på, hvorfor de opstår, men mener, at de er forbundet med unormal hjerneaktivitet, som afskrækkes af visse fødevarer, miljøfaktorer, stress og nogle andre faktorer.

En migræne er en alvorlig, smertefuld, ofte bankende hovedpine, der ofte går forud for eller ledsages af en slags sensorisk advarsel, såsom blinkende lys, prikkende arme og ben, kvalme, blinde pletter, opkastning og øget lydfølsomhed Og lys. Den ubehagelige smerte forårsaget af en migræne kan vare fra et par timer til dage. Blodkarrene i hovedet bliver forstørrede, og visse kemikalier frigives fra nervefibre, som spoler rundt i blodkarrene. Under et migræneanfald udvides den tidsmæssige arterie, hvilket forårsager frigivelse af kemikalier, som forårsager smerte, betændelse og større udvidelse af arterien.

Selv om migræne ikke er specifikt hærdelige, kan visse lægemidler hjælpe med at reducere antallet af episoder.

Dr. Bond og team undersøgte 24 deltagere, der var alvorligt overvægtige med et gennemsnitligt BMI på 46,6 før bariatrisk operation; De ramte alle af migræne. 88% af dem var kvindelige. De var alle middelaldrende. Over halvdelen af ​​dem gennemgik laparoskopisk gastrisk bandingoperation, resten valgte Roux-enY gastrisk bypass. På 6 måneder er den gennemsnitlige BMI som 34,6.

Efterforskerne indsamlede data om hver deltager ved hjælp af et standard migræne spørgeskema. De blev alle assesed før deres operation og seks måneder bagefter.

De konstaterede, at efter størstedelen af ​​patienterne oplevede langt størstedelen af ​​patienterne færre hovedpine, rapporterede næsten halvdelen af ​​dem en 50% reduktion i frekvensen. De fandt også, at de, der tabte mest vægt i slutningen af ​​de seks måneder, syntes at nyde de bedste migrænebeskyttende fordele.

Ikke alene havde de fleste af dem færre problemer med migræne, men også mindre alvorlige og invaliderende, da de kom. Andelen af ​​deltagere, der rapporterede om, at deres migræne var i stand til at nedlægge kravet om medicinsk behandling og intervention, faldt fra ca. 50% før bariatrisk kirurgi til kun 12,5% seks måneder bagefter.

Bond sagde:

"Det er interessant at bemærke, at hovedpineforbedringer fandt sted postoperativt, selvom 70 procent af deltagerne stadig blev betragtet som overvægtige seks måneder efter operationen. Disse resultater tyder på, at vægttab kan hjælpe med at lindre migræne, selvom en persons fedme ikke er blevet fuldstændigt løst."

Hvorvidt mindre, adfærdsmæssige vægttabinterventioner kan give lignende gavnlige resultater, er ukendt, tilføjede Bond, at yderligere undersøgelser er nødvendige for at finde ud af det.

Over halvdelen af ​​den amerikanske voksne befolkning er overvægtig / overvægtig, og satsen vokser stadig. Fedme er forbundet med flere sundhedsrisici, herunder visse kræftformer, hypertension (højt blodtryk), hjertesygdom, diabetes type 2 og depression.

"Forbedring af migrænehovedpine hos alvorligt overvægtige patienter efter bariatrisk kirurgi"

D.S. Bond, PhD, S. Vithiananthan, MD, J.M. Nash, PhD, J.G. Thomas, PhD og R.R. Wing, PhD

Neurologi 29. marts 2011 vol. 76 nr. 13 1135-1138

DOI: 10.1212 / WNL.0b013e318212ab1e

Part 5 - The House of Mirth Audiobook by Edith Wharton (Book 2 - Chs 06-10) (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Andet