Lav karb og middelhavs kan være effektive alternativer til fedtfattige diæter, undersøgelse
En ny storskala 2 års undersøgelse fra et internationalt videnskabsmand konkluderede, at Middelhavet og lavt kulhydrat kostvaner kan være lige så sikre og effektive som standardmedicinsk foreskrevne fedtfattige kostvaner for at tabe sig, og hvis de fortsætter ud over vægttabsmålet, kan det medføre langsigtede sundhedsmæssige fordele. Et særligt bemærkelsesværdigt træk ved undersøgelsen er den høje andel af deltagere, der sidder fast i kosten for de 2 år, 85 procent.
Undersøgelsen blev ledet af forskere fra Ben-Gurion University of the Negev (BGU) i Israel og offentliggøres i 17. juli udgaven af New England Journal of Medicine, NEJM . Andre medlemmer af studieholdet kom fra Nuclear Research Center i Dimona, Israel, Harvard University, Boston, USA, University of Leipzig, Tyskland og University of Western Ontario, Canada.
Forfatterne skrev, at en af de største vanskeligheder med at vurdere sikkerheden og effektiviteten af vægttabsdiæt er, at forsøg normalt har en høj udfaldshastighed og ikke varer længe nok.
Til dette 2 års forsøg overvågede de intensivt 322 moderat overvægtige voksne med en aldersgrænse på 52 år og et gennemsnitligt BMI (body mass index) på 31, der tilfældigt var blevet tildelt en af tre kostvaner: fedtfattig, begrænset kalorieindhold; Middelhavet, begrænset kalorieindhold; Eller lavt kulhydrat, ikke-begrænset kalorieindhold. 86% af deltagerne var mænd.
Forsøget blev gennemført på Nuclear Research Center i Israel og "involveret uovertruffen og betydeligt samarbejde mellem personale, deltagere og deres ægtefæller", sagde forfatterne i en pressemeddelelse.
Kafeterierne på arbejdspladsen gennemgik en slags "sundhedsrevolution" for at give de rigtige fødevarer til hver af de tre diæt og integrere let med kliniske krav. F.eks. Blev retter tydeligt mærket ved hjælp af forskellige farver til hver diæt, og deltagere og deres ægtefæller havde næringsrådgivning og uddannelse om, hvordan man holder sig til kostvanerne, ikke kun på arbejde, men også hjemme.
Deltagerne udfyldte også elektroniske spørgeskemaer udviklet specifikt til undersøgelsen.
Resultaterne viste, at:
- 95,4 procent af deltagerne satte fast i deres kost i mindst 1 år og 84,6 procent for hele 2 år.
- Gruppen på Middelhavsdiet forbruges mest kostfibre og havde det højeste forhold af monoumættet til mættet fedtindtagelse.
- Den lave kulhydratgruppe spiste mindst kulhydrater og mest fedt, protein og kolesterol og havde den højeste andel af medlemmerne med ketoner i deres urin.
- Det gennemsnitlige vægttab var: 2,9 kg (6,4 lbs) i lavfed diætgruppen; 4,4 kg (9,7 lbs) i Middelhavsdiætgruppen Og 4,7 kg (10,4 lbs) i lavt kulhydratgruppen.
- Det gennemsnitlige vægttab var større blandt de 272 deltagere, der holdt i kosten i hele 2 år: 3,3 kg i det lave fedt, 4,6 kg (11,1 lbs) i Middelhavet og 5,5 kg De lave kulhydratgrupper.
- Den relative reduktion i total cholesterol til lipoproteinkolesterol med høj densitet (det såkaldte "gode" kolesterol) -forhold var 20 pct. I lavt kulhydratgruppen og 12 pct. I gruppen med lavt fedtindhold.
- Blandt de 36 deltagere med diabetes blev der opnået mere gunstige niveauer i fastende plasmaglukose og insulin af dem på Middelhavet diæt end dem, der har lavt fedtindhold.
- Leverfunktion og inflammatoriske biomarkører forbedres i alle tre diæt.
"Middelhavs-og lavt kulhydrat kostvaner kan være effektive alternativer til fedtholdige kostvaner. De mere gunstige virkninger for lipider (med lavt kulhydrat kost) og glykemisk kontrol (med Middelhavsdietten) tyder på, at personlige præferencer og metaboliske overvejelser kan informere Individualiseret skræddersyning af diætindgreb."
Lederforfatter Dr Iris Shai, en forsker ved S. Daniel Abrahams internationale center for sundhed og ernæring i Department of Epidemiology at BGU, sagde, at vægttabet opnået ved alle diætene var "sammenligneligt med resultater fra lægeforeskrevne vægttab medicin ".
Shai sagde, at "klart, der er ikke en kost, der er ideel til alle".
"Vi mener, at denne undersøgelse vil åbne klinisk medicin for at overveje lavcarbon og middelhavsdiët som sikre effektive alternativer til patienter, baseret på personlig præference og de medicinske mål, der er fastsat for sådan intervention."
"Endvidere fortsatte forbedringen i niveauet af nogle biomarkører til 24-månederspointet, selvom det maksimale vægttab blev opnået med 6 måneder. Dette tyder på, at sund kost har gavnlige virkninger ud over vægttab," tilføjede hun.
Forfatterne erkendte, at en begrænsning af undersøgelsen var den lave procentdel af kvinder (14 procent).
"Vægttab med lavt kulhydrat, middelhavs eller lavt fedtindhold."
Shai, Iris, Schwarzfuchs, Dan, Henkin, Yaakov, Shahar, Danit R., Witkow, Shula, Greenberg, Ilana, Golan, Rachel, Fraser, Drora, Bolotin, Arkady, Vardi, Hilel, Tangi-Rozental, Osnat, Zuk- Ramot, Rachel, Sarusi, Benjamin, Brickner, Dov, Schwartz, Ziva, Sheiner, Einat, Marko, Rachel, Katorza, Esther, Thiery, Joachim, Fiedler, Georg Martin, Bluher, Matthias, Stumvoll, Michael, Stampfer, Meir J., Dietary Intervention Randomized Controlled Trial (DIRECT) gruppen.
N Engl J Med Bind 359, nummer 3, s. 229-241, 17. juli 2008.
Klik her for artiklen.
Kilder: Journal abstract, American Associates, Ben-Gurion University of the Negev pressemeddelelse.
Forskning i tarmbakterier viser grøntsagers vigtighed i type 2 diabetes (som vi har vidst i årtier) (Video Medicinsk Og Professionel 2023).