Migræne hos børn forbundet med fælles hjertefejl


Migræne hos børn forbundet med fælles hjertefejl

Der kan være en forbindelse mellem migræne med aura hos børn og en fælles hjertefejl, der hedder patent foramen ovale (PFO), siger en ny undersøgelse offentliggjort online i Journal of Pediatrics denne uge.

Ca. 15% af børnene lider af migræne, og cirka en tredjedel har migræne med aura, hvor symptomer kan omfatte blinde pletter, svaghed og endda hallucinationer. Selv om årsagerne til migræne er uklare, har nogle undersøgelser af voksne foreslået, at der kunne være et link til PFO.

I et foster kommer ilt ind i blodet ikke fra lungerne, men fra moderens placenta, og i løbet af denne tid tillader en ventil kaldet foramen ovale blod fra venstre øvre kammer eller atrium i hjertet til at strømme ind i højre side.

Som fosteret udvikler vokser et lag væv til at dække foramen ovale, så når barnet er født og får dets ilt via egne lunger, er det iltrige blod i venstre atrium (klar til at gå til resten af Legeme via arterier) blandes ikke med iltstabilt blod i højre atrium (som netop er kommet tilbage fra resten af ​​kroppen via vener).

Men i ca. 25% af mennesker lukker foramen ovale ikke helt, hvilket fører til patent foramen ovale eller PFO.

PFO er ikke nødvendigvis farligt og påvirker omkring en ud af fire amerikanere.

Til undersøgelsen studerede dr. Rachel McCandless og kolleger fra University of Utah i Salt Lake City i USA 109 børn i alderen 6-18 år, der blev diagnosticeret med migræne mellem 2008 og 2009 og blev behandlet på Primary Children's Medical Center i Salt Lake City. Centret tager børn fra Utah og en række nærliggende stater.

De tog todimensionelle ekkokardiogrammer af hvert barns hjerte for at lede efter en PFO.

De fandt, at 50% af de 38 børn, der havde migræne med aura, også havde en PFO, cirka dobbelt så høj som i befolkningen.

Imidlertid havde kun 27% af de 71 børn, der havde migræne uden aura, en PFO, hvilket svarer til frekvensen i den generelle befolkning.

Et kendetegn ved PFO, der bestemmer omfanget af blodgennemstrømning fra et kammer til det andet kaldes atrial shunt størrelse. Forskerne sagde, at de ikke fandt nogen forbindelse mellem dette og tilstedeværelsen eller fraværet af aura.

De konkluderede at:

"Disse data tyder på, at PFO kan bidrage til patogenesen af ​​migræne med aura hos børn og har konsekvenser for klinisk beslutningstagning."

Hvis yderligere undersøgelser viser, at PFO forårsager migræne, foreslår McCandless og kollegaer en mulig behandling for migræne, og især migræne med aura, kan være at lukke PFO med en kateteranordning.

McCandless fortalte pressen, hun håber, at deres "undersøgelse vil hjælpe med at guide fremtidig forskning om dette vanskelige problem".

"Patent Foramen Ovale hos børn med migrænehovedpine."

Rachel T. McCandless, Cammon B. Arrington, Douglas C. Nielsen, James F. Bale Jr., L.LuAnn Minich.

Journal of Pediatrics , Udgivet online 31. marts 2011.

DOI 10.1016 / j.jpeds.2011.01.062

Supplerende kilde: Elsevier Health Sciences (31 mar 2011).

Game of Thrones S7E01 Explained (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom