Progesteron gel nedsætter preterm fødselsrisiko væsentligt


Progesteron gel nedsætter preterm fødselsrisiko væsentligt

Progesterongel blev fundet at reducere risikoen for fødsel før den 33. uge af graviditeten med 45% for kvinder med en kort livmoderhals, en undersøgelse fundet af NIH (National Institutes of Health). Livmoderhalsen, en del af livmoderen, åbner og bliver kortere under arbejdet. Kvinder med en kort livmoderhals har en langt højere risiko for at føde fødsel tidligt.

Undersøgelsen er udgivet i Ultralyd i obstetrik og gynækologi .

Babyer nyder også godt af progesteronbehandling, forskerne har fundet - deres chancer for at udvikle neonatal respiratorisk nødsyndrom er meget lavere. Neonatal RDS (respiratorisk nødsyndrom) er en almindelig komplikation blandt premature babyer. Spædbarnet har svært ved at trække vejret, fordi deres lunger ikke er fuldt udviklede.

Preterm spædbørn har en signifikant højere risiko for at dø tidligt og have langsigtede helbredsproblemer og udviklingsproblemer. NIH oplyser, at 12,9 millioner spædbørn blev født for tidligt globalt. I USA blev 12,8% af babyerne født for tidligt i 2008. Preterm babyer har også en risiko for cerebral parese, blindhed, døvhed og indlæringsvanskeligheder.

Roberto Romero, M.D., programleder for Perinatology Research and Obstetrics og chef for Perinatology Research Branch, sagde:

"Vores undersøgelse viser, at progesterongel reducerer hastigheden af ​​tidlig prædim levering - mindre end 33 uger - hos kvinder med en kort livmoderhals. Kvinder med en kort livmoderhals kan identificeres ved rutinemæssig ultralydsscreening. Når de er identificeret, kan de få tilbud om behandling med progesteron."

Dr. Romero siger, at progesteron er afgørende for at holde en graviditet i gang. Han tilføjede, at en kort livmoderhals synes at være forbundet med lave progesteronniveauer. Romero og hold antager derfor, at for kvinder med kort livmoderhalsen, kan progesteronbehandling forlænge graviditeten.

De tilfældigt tildelte 458 kvinder med en kort livmoderhals for at modtage enten et vaginalgelprogesteronpræparat eller en placebo mellem den 19. og 23. uge af graviditeten. En kort livmoderhals er en der er mellem 10 og 20 millimeter.

De fandt ud af, at kvinderne på progesteronbehandling havde en 8,9% chance for for tidlig levering på mindre end 33 uger af graviditeten sammenlignet med en 16,1% blandt kvinderne på placebo. Forskellene var også der for fødsler før 28 og 35 uger:

  • Født før 28 uger

    Progesteron 5,1%

    Placebo 10,3%

  • Født før 35 uger

    Progesteron 14,5%

    Placebo 23,3%

3% af spædbørn født til kvinder ved progesteronbehandling havde respiratorisk nødsyndrom sammenlignet med 7,6% af dem i placebogruppen.

"Vaginal progesteron reducerer hastigheden for tidlig fødsel hos kvinder med sonografisk kort cervix: et multicenter, randomiseret, dobbelt-blindt, placebo-kontrolleret forsøg"

Sonia S. Hassan, Roberto Romero, Dommeti Vidyadhari, Shalini Fusey, Jason Baxter, Meena Khandelwal, Jaya Vijayaraghavan, Yamini Trivedi, Priya Soma-Pillay, Pradip Sambarey, Ashlesha Dayal, Valentin Potapov, John O'Brien, Vladimir Astakhov, Oleksandr Yuzko, Wendy Kinzler, Bonnie Dattel, Harish Sehdev, Liudmila Mazheika, Dmitriy Manchulenko, Maria Teresa Gervasi, Lisa Sullivan, Agustin Conde-Agudelo, James A. Phillips, George W. Creasy

Ultralyd i obstetrik og gynækologi DOI: 10.1002 / uog.9017

Risk reduction of preterm birth with vaginal progesterone - Video abstract: 28944 (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed