Calciumtilskud, som ofte ordineres til postmenopausale kvinder, synes at øge risikoen for kardiovaskulære hændelser, især hjerteanfald hos ældre kvinder, forskere fra University of Auckland, New Zealand, afsløret i BMJ (British Medical Journal) . Ældre kvinder tager kalciumtilskud til at opretholde god knoglesundhed - forfatterne foreslår, at lægerne overvejer at revurdere deres anvendelse.

Postmenopausale kvinder foreskrives nogle gange vitamin D kombineret med calciumtilskud. Forfatterne forklarer, at ingen endnu har vidst, om virkningen på hjertet kun er med calciumtilskud eller sammen med vitamin D.

Ifølge data fra en 7-årig prøve, der involverede mere end 36.000 kvinder (Women's Health Initiative, eller WHI), var der ikke noget tegn på kardiovaskulære effekter forbundet med at tage kombinerede calcium- og vitamin D-tilskud. Imidlertid havde de fleste af kvinderne allerede taget personlige calciumtilskud, hvilket måske har kompromitteret resultaterne.

Professor Ian Reid og team re-undersøgte WHI data for at se, om de kunne forudsige risiko for kardiovaskulær hændelse i henhold til calcium supplement indtag, med eller uden D-vitamin.

De samlede data om 16.718 kvinder, der ikke havde taget personlige calciumtilskud, da forsøget startede. De fandt ud af, at de foreskrevne kombinationer af calcium- og vitamin D-supplementer havde en højere risiko for at have en kardiovaskulær hændelse, især et hjerteanfald.

Men de fandt ingen sammenhæng mellem kombinerede calcium- og vitamin D-tilskud og risiko for kardiovaskulær hændelse blandt kvinderne, der havde taget personlige calciumtilskud, da forsøget begyndte.

Forskerne mener, at den pludselige ændring i blodkalciumniveauet, som opstår, når patienter begynder at tage tilskuddet, forårsager de bivirkninger, og ikke mængden af ​​calcium, der indtages. Folk med højt blodkalciumniveauer har en tendens til at have en højere risiko for hærdning (forkalkning) af arterierne.

Forskerne undersøgte 13 yderligere forsøg med 29.000 kvinder og fandt en sammenhæng mellem slagtilfælde og hjerteinfarktrisiko og at tage calciumtilskud, med eller uden D-vitamin.

Medfølgende redaktionelle

Professorer Bo Abrahamsen og Opinder Sahota siger, at det ifølge foreliggende bevis endnu ikke er muligt at bekræfte eller nægte en forbindelse mellem calciumtilskud og risiko for kardiovaskulær hændelse.

På grund af undersøgelsens begrænsninger skriver de:

"Det er ikke muligt at give sikkerhed for, at calciumtilskud, der er givet med D-vitamin, ikke forårsager uønskede kardiovaskulære hændelser eller at forbinde dem med sikkerhed for øget kardiovaskulær risiko. Det er klart, at der er behov for yderligere undersøgelser, og debatten fortsætter."

British Heart Association Response

Cathy Ross, senior hjertesygeplejerske ved British Heart Foundation, sagde:

"Undersøgelsen viste, at der var en beskeden stigning i hjerteanfald eller slagtilfælde risiko, men det er ikke det samme som at sige calcium kosttilskud med D-vitamin forårsager hjerteanfald og slagtilfælde, kun at der var en øget risiko.

"Det er meget vigtigt, at der udføres yderligere undersøgelser for at bestemme virkningerne af calciumtilskud på hjertesundheden. Vi skal også vide, om en øget risiko opvejer de fordele, som disse kosttilskud har til behandling af de svækkende virkninger af tilstande som osteoporose.

"Der er stadig ikke nok bevis for at bekræfte sammenhængen mellem calciumtilskud og kardiovaskulær risiko, så patienterne foreskrev at kosttilskud ikke bør stoppe med at tage dem, men skal diskutere eventuelle bekymringer, de har med deres læge."

"Calcium kosttilskud med eller uden D-vitamin og risiko for kardiovaskulære hændelser: reanalyse af Women's Health Initiative begrænset adgang datasæt og meta-analyse"

Mark J Bolland, Andrew Gray, Alison Avenell, Greg D Gamble, Ian R Reid

BMJ 2011; 342: d2040 doi: 10.1136 / bmj.d2040

Should We All Take Aspirin to Prevent Cancer? (Video Medicinsk Og Professionel 2024).