Tre undersøgelser offentliggjort i juli 28 udgave af Arkiv for Intern Medicin Adresse diæt og risiko for type 2 diabetes. Forskere fandt ingen sammenhæng mellem at spise en fedtholdig diæt og diabetesrisiko, men fandt ud af, at folk, der drikker mere sukkerholdige drikkevarer eller spiser færre frugter og grøntsager, har en øget risiko for sygdommen.

Folkesundhedseksperter forventer, at ca. 11,2% af de amerikanske voksne vil have type 2-diabetes (også kendt som diabetes hos voksne) inden 2030. Desuden forudses tilstandsforholdene at fortsætte med at stige ganske hurtigt i den udviklede verden. En af de stærkeste risikofaktorer for type 2 diabetes er fedme, og det er også et af de mest modificerbare, da det kan delvist styres gennem kost og motion. Det sæt af papirer, der blev offentliggjort i denne uge, fokuserer specifikt på, hvordan kost er relateret til type 2 diabetes risiko.

En undersøgelse blev udført af Julie R. Palmer, Sc.D. (Slone Epidemiology Center, Boston University) og kolleger. De analyserede 43.960 afroamerikanske kvinder, der udfyldte et spørgeskema (i 1995 og 2001), der spurgte om mad og drikkeforbrug. Forskerne søgte at bestemme sammenhængen mellem type 2 diabetes, vægtforøgelse og sukker-sødet læskedrikke og frugtdrikke. Af alle kvinder bruger 17% en sukkersøddet læskedrik hver dag, 32% forbruges en sødet frugtdrik hver dag, og 22% bruger hver dag mindst et glas orange eller grapefrugtsaft.

Forskerne fulgte kvinderne over 10 år og fandt, at 2.713 udviklede type 2 diabetes. Diabetesudvikling blev forudsagt af mængden af ​​sodavand og frugtdrik forbrug. Kvinder der indtog større mængder almindelig sodavand, andre frugtsaft, berigede frugtdrikke og Kool-Aid - undtagen diæt sodavand, appelsinsaft og grapefrugtsaft - var mere tilbøjelige til at udvikle type 2-diabetes end kvinder, der brugte mindre mængder af disse sukkerholdige drinks.

Mere specifikt var det at drikke to eller flere læskedrikke hver dag forbundet med en 24% stigning i diabetesrisikoen, og at drikke to eller flere frugtdrikke hver dag var forbundet med en 31% stigning i diabetesrisikoen sammenlignet med kvinder, der havde mindre end en sodavand Eller frugtdrik pr. Måned. Der var ingen forbindelse noteret mellem type 2 diabetes risiko og kost læskedrikke, grapefrugt juice eller appelsinjuice.

Forskerne blev statistisk kontrolleret for body mass index (BMI) og konstaterede et fald i sammenhængen mellem læskedrikke og diabetesrisiko. Det betyder, at BMI delvist forklarer en del af risikoen ved type 2 diabetes, der skyldtes forbruget af sodavand. "Vores undersøgelse tyder på, at mekanismen for stigningen i diabetesrisikoen ved forbrug af sodavand primært skyldes øget vægt. Drikker eller skifte fra sukker-sødet sodavand til diæt sodavand er et konkret skridt, som kvinder kan finde lettere at nå end andre metoder til vægttab, "forklarer forfatterne.

"Det skal bemærkes, at forbruget af frugtdrykker frembydes som en høj risikoforøgelse, ligesom forbruget af læskedrikke. Frugtdrik indeholder typisk så mange eller flere kalorier i forhold til læskedrikke, og kan som sodavand ikke mindske mæthed til det samme Omfang som fast mad. " Forfatterne konkluderer, at "offentligheden bør gøres opmærksom på, at disse drikkevarer ikke er et sundt alternativ til sodavand med hensyn til risiko for type 2-diabetes."

En anden undersøgelse, udført af Anne-Helen Harding, Ph.D. (Addenbrooke Hospital, Cambridge, England) og kollegaer, kiggede på forholdet mellem type 2 diabetes, blod C-vitamin og forbruget af frugt og grønt. Forskerne analyserede 21.831 individer, der var omkring 58 år gamle og havde ikke diabetes ved indlæggelsen af ​​studiet mellem 1993 og 1997. Studiedeltagerne udfyldte et spørgeskema til fødevarefrekvens og gav blodprøver. Da frugt og grøntsager er den vigtigste kilde til C-vitamin i den vestlige kost, forventes niveauet af C-vitamin, der findes i blodet, at korrelere stærkt med antallet af frugter og grøntsager, som undersøgelsesdeltagerne hævder at have forbrugt.

Deltagerne blev fulgt op over en 12-årig periode, og 735 udviklede diabetes. Forskerne fandt, at højere blodniveauer af C-vitamin var forbundet med en væsentligt lavere risiko for at udvikle diabetes. De skriver: "Sammenlignet med mænd og kvinder i den nederste kvintil [femte] af vitamin C-vitamin var oddsene ved at udvikle diabetes 62% lavere for dem i topkvintilen af ​​plasma C-vitamin. En svagere omvendt sammenhæng mellem forbrug af frugt og grøntsager Og diabetes risiko blev observeret."

Forfatterne antyder, at reduktionen i diabetesrisiko forklaret af forbruget af frugt og grøntsager kan virke ved at reducere eller forebygge fedme eller ved at give visse næringsstoffer eller antioxidanter, der gør en mindre tilbøjelig til diabetes. De konkluderer: "Fordi frugt og grøntsager er de vigtigste kilder til C-vitamin, tyder resultaterne på, at spise selv en lille mængde frugt og grøntsager kan være gavnligt, og at beskyttelsen mod diabetes øges gradvist med mængden af ​​frugt og grøntsager, der forbruges."

En tredje artikel, der undersøgte forholdet mellem diæt og diabetes var

Forfatterne fandt ud af, at i løbet af en 8,1 år periode udviklede 1,303 kvinder (7,1%) i den fede diætgruppe og 2.039 kvinder (7,4%) i den sædvanlige diætgruppe diabetes. Skønt der ikke var nogen signifikant forskel i diabetesudviklingen mellem de to grupper, bemærker forskerne, at tendenser til nedsat forekomst var større med større fald i det samlede fedtindtag og vægttab.

Undersøgelsen blev ikke nødvendigvis udformet således, at kvinder i fedtfattige kosthold ville tabe sig, men de tabte gennemsnitligt 1,9 kg eller 4,2 pounds mere vægt under undersøgelsen end kvinder i den anden gruppe. "Vægttab snarere end Makronæringsstofsammensætning, kan være den dominerende forudsigelse for reduceret risiko for diabetes, "konkluderer forfatterne.

Mark N. Feinglos, MD, CM og Susan E. Totten, RD (Duke University Medical Center, Durham, NC) skriver i en ledsagende redaktionel, at: "Forholdet mellem mad og udviklingen af ​​type 2 diabetes mellitus er blevet drøftet for mange år."

"Så hvad ved vi nu om virkningen af ​​kost på udviklingen af ​​type 2 diabetes mellitus, og hvad er der endnu ukendt?" Spørg forfatterne. "Vi ved, at vi som befolkning spiser for meget for vores aktivitetsniveau, og vi bliver voksende som følge heraf. Sammen med denne stigende vægt er vi midt i en dramatisk stigning i Antal tilfælde af diabetes mellitus type 2, ikke kun i USA, men i lande som Indien og Kina, hvor kaloriforbruget også er steget."

De tilføjer: "Vi ved ikke, om specifikke makronæringsstoffer sætter genetisk modtagne mennesker i øget risiko for at udvikle diabetes mellitus, eller om at tilføje masser af fedt eller raffineret kulhydrat til kosten, gør det bare lettere at overtage overskydende kalorier."

"Undersøgelser for at isolere disse virkninger vil være vanskelige at udføre, men indtil vi har flere oplysninger, må vi antage, at kalorier trumper alt andet, og at vores nummer et mål for reduktion af nye tilfælde af diabetes mellitus type 2 bør være at Reducere indtagelsen af ​​højtydende og lavtydende fødevarer, især hos unge medlemmer af de mest udsatte befolkninger, "konkluderer forfatterne.

Sukker-sødet Drikkevarer og forekomst af type 2 diabetes mellitus hos afroamerikanske kvinder

Julie R. Palmer; Deborah A. Boggs; Supriya Krishnan; Frank B. Hu; Martha Singer; Lynn Rosenberg

Arkiv for Intern Medicin . 168 [14]: s. 1487-1492.

Klik her for at se abstrakt

Plasma C-vitamin, Frugt og Grønt Forbrug og Risikoen for Ny-Start Type 2 Diabetes Mellitus: Den Europæiske Prospektive Undersøgelse af Kræft-Norfolk Prospective Study

Anne-Helen Harding; Nicholas J. Wareham; Sheila A. Bingham; KayTee Khaw; Robert Luben; Ailsa Welch; Nita G. Forouhi

Arkiv for Intern Medicin . 168 [14]: s. 1493-1499.

Klik her for at se abstrakt

Fedtfattigt kostmønster og risiko for behandlet diabetes mellitus hos postmenopausale kvinder: Women's Health Initiative Randomized Controlled Dietary Modification Trial

Lesley F. Tinker; Denise E. Obligationer; Karen L. Margolis; JoAnn E. Manson; Barbara V. Howard; Joseph Larson; Michael G. Perri; Shirley A. A. Beresford; Jennifer G. Robinson; Beatriz Rodríguez; Monika M. Safford; Nanette K. Wenger; Victor J. Stevens; Linda M. Parker

Arkiv for Intern Medicin . 168 [14]: s. 1500-1511.

Klik her for at se abstrakt

Er du hvad du spiser, eller hvor meget du spiser?: Sagen af ​​type 2 diabetes mellitus

Mark N. Feinglos; Susan E. Totten

Arkiv for Intern Medicin . 168 [14]: s. 1485-1486.

Klik her for at se uddrag

Should We All Take Aspirin to Prevent Cancer? (Video Medicinsk Og Professionel 2024).