Asymptomatisk hjerteskade almindelig blandt stærke kokainbrugere


Asymptomatisk hjerteskade almindelig blandt stærke kokainbrugere

Et betydeligt antal regelmæssige kokainbrugere har hjertebeskadigelse og ved det ikke, forskere afslørede i journalen Hjerte . Alvorlig hjerteskader blandt kokainbrugere har generelt ingen symptomer.

Kokain Er den mest potente stimulant af naturlig oprindelse. Det ekstraheres fra coca scrub bladet, en plante indfødt til Andes regioner i Sydamerika. Kokain er en bitter, vanedannende smerteblokerer (bedøvelsesmiddel). Dets navn kom fra plantens navn (coca). Kokain kaldes ofte koks. Ulovligt kokain sælges sædvanligvis som et hvidt krystallinsk pulver, eller som et offwhite chunky materiale. Forhandlere forfalder almindeligvis kokain for at øge mængden og tjene flere penge.

Kokain kan snortes, injiceres og røges (crack kokain).

I de vestlige industrialiserede lande er kokain det mest brugte illegale stof. Sundhedsmyndighederne vurderer, at der er ca. 6,4 millioner brugere i USA.

Ca. 1 ud af 5 kokainmisbrugere har inflammation i hjertemusklen (myocarditis) ifølge obduktionsundersøgelser. Ca. en fjerdedel af alle ikke-dødelige hjerteanfald blandt personer i alderen 45 år eller derover er forbundet med kokainbrug, skrev forfatterne.

Myokarditis er forbundet med hjertesvigt og brystsmerter. Det kan også udløse dødelige og ikke-dødelige hjerteanfald. I de fleste tilfælde har patienten imidlertid ikke de typiske indsnævrede arterier, der forårsager iskæmisk hjertesygdom.

Forfatterne ønskede at afgøre, om der var nogen overbevisende beviser for at forbinde hjerteskader med langvarig kokainbrug, især blandt personer uden hjertesygdomme eller hjertesymptomer.

De studerede 30 langtidsholdige kokainbrugere, der var involveret i et boligrehabiliteringsprogram - 48 timer efter, at de sidst havde brugt kokain. Deres gennemsnitlige alder var 37. En ud af hver fem af dem var også enten HIV-positive eller var inficeret med hepatitis C.

Seksten af ​​dem havde også taget andre stoffer, såsom heroin, opioider og alkohol (ethanol). De rapporterede selv omkring 5,5 g kokain daglig og havde brugt i gennemsnit 12 år.

De fleste af dem sagde, at de snortede stoffet. Ti injicerede det intravenøst, mens to røget det.

De gennemgik en række omfattende tests for at identificere eventuelle abnormiteter i hjerte struktur og funktion. Tester omfattede CMR (magnetisk resonansbilleddannelse af hjertet), træningsstresstest og overvågning af elektrisk aktivitet over 24 timer (EKG).

I alle tilfælde viste hjertefunktionen sig at være normal. Imidlertid blev lokaliserede abnormiteter påvist i 12 af dem. CMR identificerede strukturelle skader i 83% af dem.

I 47% af dem opdagede forskerne ødem i venstre ventrikel (nederste venstre kammer i hjertet). Jo mere kokain de regelmæssigt forbruges, desto strengere var ødemet.

CMR registrerede fibrose hos 73% af deltagerne - måske på grund af et tavt hjerteanfald eller giftige skader, skrev forfatterne.

Fibrose er ikke reversibel, mens ødem er. Ødem er en indikator for nylige skader.

Forskerne siger, at viral infektion samt flere stofbrug kunne have bidraget til hjerteskader. Imidlertid havde kun to patienter med en viral infektion myokardiebeskadigelse.

Kilde: "Hjerte"

Genetic Engineering and Diseases – Gene Drive & Malaria (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi