Feberbeslag bør være mindre bekymret for forældre


Feberbeslag bør være mindre bekymret for forældre

Ny forskning offentliggjort i The Lancet Finder ud af, at barndom anfald på grund af feber - feberbeslag - ikke øge langsigtet dødelighed. I de to år efter komplekse febrile anfald synes der at være en fordobling af dødeligheden, men den samlede risiko for død forbundet med febrile anfald forbliver ekstremt lav. Dr Mogens Vestergaard (Institut for Folkesundhed, Institut for Folkesundhed, Aarhus Universitet, Danmark) og kolleger vil forsikre forældre om, at selv i højrisikobørn, er døden efter feberbeslag meget sjælden.

Feberbeslag (også kendt som feberpasning) er en generaliseret kramper forårsaget af forhøjet kropstemperatur. Ca. 2 til 5 procent af børn under fem år er ramt af feberbeslag, og ca. 33% af disse har mere end en episode. Ofte tror forældre, der vidner om deres barn, om det er den første eller den efterfølgende episode, at deres barn er ved at dø. Det er kendt, at underliggende neurologiske lidelser er årsag til overskydende dødelighed hos børn med epilepsi, men der er ringe kendt om, hvordan febril anfald hos børn påvirker dødeligheden. Dette førte danske forskere til at studere en stor gruppe børn i Danmark, der analyserer dødeligheden efter febril anfald med op til 28 års opfølgning.

Forskerne studerede 1.675.643 børn født i Danmark mellem 1977 og 2004. Børn blev fulgt op fra 3 måneder, indtil de døde, emigreret eller 31. august 2005. Af prøven døde 8 172 børn i sidste ende, heraf 232 af 55.215 børn, der havde en Historie af feberbeslag. Forskerne fandt ud af, at 132 pr. 100.000 børn døde i løbet af de to år efter et feberbeslag, og 67 pr. 100.000 døde, som ikke havde en historie om tilstanden.

Et simpelt febrilt anfald karakteriseres ved at vare mindre end 15 minutter og ikke tilbagevendende inden for 24 timer, mens et komplekst feberbeslag varer mere end 15 minutter og / eller genoptages inden for 24 timer. Børn, der havde enkle febrile anfald, havde dødelighed svarende til den generelle befolkning. Børn, der havde mere komplekse febrile anfald, havde dog en to gange større dødelighed i de to år efter episoden end den generelle befolkning. Efter de to år stabiliserede dødeligheden sig til frekvensen i den generelle befolkning. Selv om dette er en fordobling af risikoen, bemærk forfatterne, er den absolutte risiko stadig lille. F.eks. Hos børn fulgt op i to år, ville den generelle befolkning se en død på 1500 børn, og de med en feberhistorisk historie ville se to dødsfald i 1500 børn.

"Børn med enkle febrile anfald havde en risiko for døden svarende til baggrundsbefolkningen, mens de med komplekse feberbeslag, febrile anfald udløst af temperaturer under 39 ° C og febril anfald før 12 måneder havde en dobbelt højere dødelighed Varig i ca. to år. Den overskydende dødelighed skyldtes i det mindste delvist neurologiske abnormiteter og efterfølgende epilepsi. Forældre bør være forsikrede om, at døden efter febril anfald er meget sjælden, selv hos børn med høj risiko ", konkluderer forfatterne.

Dr. Maitreyi Mazumdar (Department of Neurology, Børnehospitalet, Boston, MA, USA) tilføjer i en ledsagende kommentar, at: "Vestergaard og kollegers studie synes igen at afvise, for spædbørn og børn, der har enkle feberbeslag, ideen om en delt Årsag mellem febrile anfald og pludselig død... [undersøgelsen] tyder på, at der er en delmængde af børn med feberbeslag - især dem med komplekse træk og underliggende neurologiske abnormiteter - der kan berettige tættere opmærksomhed og opfølgning."

Død hos børn med feberkramper: et populationsbaseret kohortundersøgelse

M Vestergaard et al.

The Lancet . 372 : s. 457 - 463 .

Klik her for at se Journal hjemmeside

irriterende forældre (Video Medicinsk Og Professionel 2018).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis