Mammografi screening reducerer signifikant brystkræft dødsfald


Mammografi screening reducerer signifikant brystkræft dødsfald

Mammografi brystkræft screening reducerer dødsfaldene betydeligt på lang sigt, forskere rapporterer i tidsskriftet Radiologi . Et omfattende svensk forsøg viste, at for at de fordele, der skal værdsættes, skal undersøgelser evalueres på langt sigt.

Professor i kræftscreening hos dronning Mary, University of London, Stephen W. Duffy, M.Sc., sagde:

"Mammografisk screening giver en betydelig relativ og absolut reduktion i risikoen for brystkræft mortalitet på lang sigt. For hver 1.000 til 1.500 mammografi er en brystkræft død forhindret."

Forfatterne forklarede, at dette - Den svenske to-county-prøve - var den første undersøgelse for at demonstrere en nedgang i brystkræft mortalitet fra blot screening med mammografi. Det involverede 133.065 kvinder, der blev tilfældigt udvalgt i to grupper:

  • Invitation gruppe - de modtog en invitation til screening
  • Sædvanlig plejegruppe - de fik sædvanlig pleje
Forskerne fandt, at der var 30% færre dødsfald forårsaget af brystkræft i invitationsgruppen sammenlignet med den sædvanlige plejegruppe. Den 30% lavere dødsfrekvens inkluderede de kvinder, der ikke deltog (dem, der blev inviteret, men ikke underkastet screening). Undersøgelsesfasen af ​​undersøgelsen varede omkring 7 år.

De kvindelige deltagere i alderen 40-49 blev screenet hvert andet år, mens de i alderen 50-74 år gik i screening hver 33 måneder (gennemsnit i begge tilfælde).

Forfatterne analyserede data og opfølgningsdata 29 år efter forsøgets begyndelse for at finde ud af, hvad den langsigtede effekt af mammografisk screening på brystcancerdødelighed kan være. De siger, at deres er den længste registrerede opfølgningsperiode nogensinde til mammografi screening.

Status for hver sag samt dødsårsag blev bestemt af lokale prøveudvalgsposter, samt et uafhængigt eksternt udvalg.

Forfatterne forklarede:

"Dødelighedsanalyse ved opfølgning viste en reduktion i brystkræft mortaliteten i screeningspopulationen, svarende til de oprindelige forsøgsresultater.

Men mens den relative effekt af screening på brystcancer mortalitet forblev stabil over opfølgningsperioden, øgede den absolutte fordel med hensyn til liv, der blev sparet, med længere opfølgningstider.

Ved 29 års opfølgning var det anslåede antal kvinder nødvendigt at gennemgå screening hvert andet eller tre år i løbet af en syvårsperiode for at forhindre en brystkræftdød fra 414 til 519.

Forskerne siger, at opfølgningstider skal være meget langsigtede, mindst 15 til 20 år. Først da kan der observeres reelle reduktioner i dødeligheden.

Duffy sagde:

"De fleste af de forhindrede dødsfald ville have fundet sted mere end 10 år efter screeningen startede. Dette tyder på, at de langsigtede fordele ved screening med hensyn til dødsfald forhindret, er mere end de dobbelte, der ofte er citeret til kortvarig opfølgning."

Læger bør bruge disse nye data, når de forklarer de langsigtede fordele ved screening af brystkræft til deres voksne kvindelige patienter, tilføjede forfatterne.

Duffy sagde:

"Vi kan desværre ikke vide, hvem der vil og hvem der ikke udvikler brystkræft. Men hvis du gennemgår et anbefalet screeningsregime, og du er diagnosticeret med brystkræft i et tidligt stadium, er chancerne meget gode, at det vil blive behandlet med succes."

"Svensk to-amtprøve: Virkning af mammografisk screening på brystcancer mortalitet i tre årtier"

Stephen W. Duffy, M.Sc., László Tabár, MD, Bedrich Vitak, MD, Tony Hsiu-Hsi Chen, Ph.D., Amy Ming-Fang Yen, Ph.D., Anders Cohen, MD, Tibor Tot, MD, Sherry Yueh-Hsia Chiu, Ph.D., Sam Li-Sheng Chen, Ph.D., Jean Ching-Yuan Fann, Ph.D., Johan Rosell, Ph.D., Helena Fohlin, M.Sc., Og Robert A. Smith, Ph.D.

Radiologi . 2011; doi: 10,1148 / radiol.11110469.

Our Miss Brooks: The Auction / Baseball Uniforms / Free TV from Sherry's (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed