Bede Lægen

Usikrede amerikanere mindre tilbøjelige til at modtage øjenpleje end canadiere og forsikrede amerikanere

I sammenligning med canadiere er amerikanere med synsproblemer lige eller mere tilbøjelige til at få adgang til øjenpleje, hvis de har en sundhedsforsikring. Uden sygesikring besøger amerikanerne øjenkonsulentprofessionelle til lavere satser, ifølge en rapport udgivet 11. august 2008 i Archives of Ophthalmology, En af JAMA / Archives tidsskrifter.

Artiklen fremhæver hindringer for adgang til regelmæssig øjenpleje i begge lande: "I både Canada og USA dækker den generelle sygesikring medicinsk betaling for øjenskade og forskellige øjenlidelser såsom katarakt, glaukom og diabetisk retinopati og valgfri synsforsikring giver Ekstra forsikringsdækning for øjenundersøgelser, kontaktlinser og briller og / eller rammer, og i nogle tilfælde en del af omkostningerne ved valgfri laseroperation til synkorrektion. " De fortsætter og bemærker, at "mange amerikanere og canadiere har offentligt finansieret eller privat dækning for valgfri visionpleje."

For at analysere forskellene mellem øjenplejeadgang i Canada og USA, især i lyset af sundhedsforsikringsstatus, Xinzhi Zhang, MD, Ph.D., fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) i Atlanta og kolleger, Foretaget en undersøgelse for at undersøge forskelle i øjenpleje service brug i 2.018 canadiere og 2.930 amerikanere med synsproblemer mellem 2002 og 2003.

Af amerikanerne med undersøgte synsproblemer havde 8,2% ikke sygesikring. Denne gruppe havde den laveste øjenomsorgsrente, defineret som et besøg hos en øjenplejeprofessor i det sidste år med 42%. I modsætning hertil havde amerikanere med privat sygesikring en servicetakt på 67%, og canadierne havde en sats på 55%. En højere sandsynlighed for brug af øjenpleje var forbundet med højere indkomster og med valgfri synsforsikring. Forfatterne opsummerer: "Forskellen i brug af øjenplejepleje mellem amerikanere uden sygesikring og canadiere blev indsnævret, når de var justeret for indkomstniveau og blev næsten elimineret, når de blev justeret for at have valgfri visionforsikring."

Forfatterne konkluderer, at forskellen i sygesikringstilstanden bidrager væsentligt til forskellen i øjenpleje. "Blandt voksne med synsproblemer eksisterer der et offentlig sundhedskløft i faktisk adgang til øjenplejeydelser mellem Canada og USA, primært på grund af befolkningen Uden sundhedsforsikring i USA, "siger de." Selvom sygesikringen er forbundet med øget brug af forebyggende tjenester og anbefalede behandlinger, kan det kun være at give en sundhedsforsikring til alle personer, for at øge andelen af personer, der bruger øjenpleje Tjenester eller for at forbedre visionsrelaterede resultater, økonomisk status og valgfri visionforsikring er også signifikant forbundet med brugsrater for øjenpleje."

De konkluderer, at for at yde effektive indgreb i øjenpleje bør embedsmænd tage en tilgang, der retter sig mod lavindkomstgrupper: "Derfor kan folkesundhedsinterventioner rettet mod voksne med synsproblemer uden sygesikring være mere gavnlige, hvis de fokuserer på personer med risiko for alvorlige Vision tab, især dem i den laveste indkomstgruppe."

Sundhedsforsikringsdækning og brug af øjenpleje

Xinzhi Zhang, MD, PhD; Paul P. Lee, MD, JD; Theodore J. Thompson, MS; Sanjay Sharma, MD, MS, MBA; Lawrence Barker, PhD; Linda S. Geiss, MA; Giuseppina Imperatore, PhD; Edward W. Gregg, PhD; Xuanping Zhang, PhD; Jinan B. Saaddine, MD, MPH

Arch Ophthalmol . 2008; 126 (8): 1121-1126.

Klik her for abstrakt