Psykiske sundhedsproblemer fremtrædende i børnesoldater


Psykiske sundhedsproblemer fremtrædende i børnesoldater

Sammenlignet med børn i Nepal, som ikke blev tvunget til militærtjeneste, var tidligere barnesoldater mere tilbøjelige til at frembyde alvorlige psykiske problemer som symptomer på posttraumatisk stresslidelse og depression. Disse resultater er rapporteret i den 13. august udgave af JAMA .

Da børn fortsætter med at blive udnyttet af væbnede grupper over hele verden, er der specielt behov for særlige psykiske indgreb for børnsoldater. Der er dog en smule forskning, der er dedikeret til at studere børnsoldaters mentale sundhed i væbnede konflikter. Af flere grunde er civile børn mere tilgængelige end børnesoldater.

Forsker Brandon A. Kohrt (Emory University, Atlanta) og kolleger satte op til at bestemme de psykiske helbredseffekter af både børnesoldater og børn, der aldrig blev tvunget til militærtjeneste. Prøven bestod af 141 tidligere barnsoldater og 141 uopfordrede børn i Nepal mellem marts og april 2007. Børnene blev matchet på alder, køn, uddannelse og etnicitet, og alle deltagere oplevede mindst 1 type traumer. De tidligere barnesoldater var mellem 5 og 16 år på konsulenttidspunktet, og deltagernes gennemsnitlige alder var omkring 15,75 år gammel på undersøgelsens tidspunkt.

Kohrt og kolleger fandt, at 75 af børnesoldaterne (52,3%) mødte symptomafbrydelsesgraden for depression, 65 (46,1%) mødte score for angst, 78 (55,3%) opfyldte kriterierne for PTSD, 55 (39%) mødte Kriterierne for generelle psykiske vanskeligheder og 88 (62,4%) var funktionshæmmede. Statistisk justering for traumatiske eksponeringer og andre muligvis konfronterende variabler fastslog at være barnesoldat var signifikant forbundet med depression og PTSD blandt piger (henholdsvis 2,4 og 6,8 gange højere odds) og PTSD blandt drenge (3,8 gange højere odds). Der var imidlertid ingen statistisk sammenhæng mellem at være en børnesoldat og generelle psykiske vanskeligheder, angst eller funktionssvigt.

Forfatterne bemærker, at "Forskellen i de psykiske sundhedsresultater mellem børnesoldater og ubeskadigede børn kan forklares dels ved større udsættelse for traumatiske hændelser blandt børnesoldater, især for generelle psykiske problemer og funktionssvigt."

"Studien har flere kliniske og programmatiske konsekvenser. For det første understøtter den større byrde af mentale sundhedsproblemer blandt tidligere børnesoldater behovet for fokuseret programmering, som bør omfatte, men ikke udelukkende bestå af, interventioner til at reducere depressionssymptomer og de psykologiske følger af Traumer, især bombinger og tortur, samt inddragelse af tilhørsforhold og indtægtsgenerering. For det andet kan pigesoldater kræve fokuseret opmærksomhed, muligvis for faktorer, der ikke er taget op i denne undersøgelse, såsom problemer med seksuel vold og reintegrationsvanskeligheder. Og alvorligheden af ​​mentale sundhedsproblemer fremhæver vigtigheden af ​​screening, herunder lokalt udviklede mål for funktionshæmning, som en base for intervention, "foreslår forskerne.

De konkluderer: "Uden screening er der risiko for patologisering af børnesoldater som en gruppe snarere end at yde støtte til de mest nedsatte personer. Endelig viser tilstedeværelsen af ​​mentale sundhedsproblemer blandt ikke-conscripted børn behovet for omfattende samfundsbaseret psykosocial postkonflikt Pleje ikke begrænset kun til børnesoldater."

Det Sammenligning af mental sundhed mellem tidligere barnesoldater og børn, som aldrig blev overholdt af væbnede grupper i Nepal

Brandon A. Kohrt, MA; Mark J. D. Jordans, MA; Wietse A. Tol, MA; Rebecca A. Speckman, BA; Sujen M. Maharjan, BA; Carol M. Worthman, PhD; Ivan H. Komproe, PhD

JAMA . 300 [6]: s. 691-702.

Klik her for at se abstrakt

J. Krishnamurti - Brockwood Park 1983 - Conversation 2 with D. Bohm - Is there evolution of... (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Psykiatri