Studie: forbindelse mellem arsenisk eksponering og type 2 diabetes


Studie: forbindelse mellem arsenisk eksponering og type 2 diabetes

Ifølge en undersøgelse offentliggjort i august 20 udgave af JAMA , Har en analyse ved hjælp af en repræsentativ prøve af amerikanske voksne fundet et forhold mellem højere arsenindhold i urinen og en øget forekomst af type 2 diabetes.

Det er blevet dokumenteret bredt, at arsen fra uorganiske kilder er yderst toksisk og forårsager kræft hos mennesker. Drikkevand, der er forurenet med uorganisk arsen, udsætter millioner af mennesker over hele verden for toksinet. Desuden indeholder den offentlige vandforsyning på ca. 13 millioner amerikanere mere end de 10 mikrogram pr. Liter arsen, som er tilladt af U.S. Environmental Protection Agency. Forskning har vist, at diabetes er forbundet med udsættelse for høje koncentrationer af arsen i drikkevand og på arbejdspladsen, men der er ringe kendt om sammenhængen mellem diabetesrisiko og lavere niveauer af elementet. Især er der en organisk arsenforbindelse kaldet arsenobetain, der findes i skaldyr og anses for giftig.

Undersøgelse af forbindelsen mellem arsen og diabetes, Ana Navas-Acien, M.D., Ph.D. (Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Baltimore) og kolleger brugte data fra den statslige gennemførte 2003-2004 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Forskerne studerede 788 voksne i alderen 20 og ældre, som havde deres urin testet for arseniveau.

Baseline statistikker viste, at 7,7% af deltagerne havde type 2 diabetes. Statistisk tilpasning for yderligere diabetesrisikofaktorer og biomarkører, der angiver fiskeriforbrug, fandt forskerne, at de med type 2-diabetes havde et 26% højere niveau af arsen i deres urin sammenlignet med dem uden diabetes. Niveauerne af arsenobetain var ikke signifikant forskellige mellem de to grupper.

Forfatterne fandt også, at:

  • Deltagerne i de øverste en femtedel (20%) af de samlede urin arseniveauer med 16,5 mikrogram pr. Liter havde 3,6 gange sandsynligheden for at have type 2-diabetes som dem i den laveste en femtedel med 3,0 mikrogram pr. Liter.
  • Deltagere i de øverste en femtedel af dimethylarsinatniveauer med 6,0 ​​mikrogram pr. Liter havde 1,5 gange oddsene som dem i den laveste en femtedel med 2,0 mikrogram pr. Liter.
Før udskillelse metaboliserer uorganisk arsen til den sammensatte dimethylarsinat.

"Den potentielle rolle arsen i diabetesudviklingen understøttes af eksperimentelle og mekaniske beviser," skriver forfatterne. Det kemiske respons hos insulinfølsomme celler, der udsættes for insulin og natriumarsenit, synes at indeholde absorberende mindre glucose end celler, der kun udsættes for insulin. Forskerne foreslår også, at arsenik kan påvirke genetiske faktorer, der forstyrrer insulinfølsomheden, eller det kan bidrage til iltrelateret celleskader, inflammation og celledød - alt kendt for at være relateret til diabetes.

"Ud fra et folkesundhedsperspektiv vil bekræftelse af en rolle for arsen i diabetesudvikling øge bekymringerne for de kræftfremkaldende, kardiovaskulære, udviklingsmæssige og reproduktive virkninger af uorganisk arsen i drikkevand og kunne væsentligt ændre risikovurdering og risikovurdering analyser Estimering af konsekvenserne af arseneksponering ", konkluderer forskerne." På grund af udbredt eksponering for uorganisk arsen fra drikkevand over hele verden, er det vigtigt at prioritere arsens bidrag til diabetesepidemien med hensyn til folkesundhedsforskning med mulige konsekvenser for forebyggelse og bekæmpelse af diabetes."

En ledsagende redaktionel

"Til dags dato har denne tilgang fokuseret på medicin og livsstilsændring, men også miljøpåvirkningerne skal også overvejes," tilføjer de. "Mens mange spørgsmål forbliver om arsens rolle i diabetogenese, kan de kun besvares af yderligere forskning."

Kile og Christiani konkluderer: "I mellemtiden er arseneksponering fra drikkevand et udbredt miljøforurenende stof, der rammer millioner af individer over hele verden. Det er forsigtigt at minimere arsenseksponering, mens dets virkning på metaboliske sygdomme fortsat undersøges."

Arsenisk eksponering og udbredelse af type 2 diabetes hos amerikanske voksne

Ana Navas-Acien; Ellen K. Silbergeld; Roberto Pastor-Barriuso; Eliseo Guallar

JAMA . 300 [7]: s. 814-822.

Klik her for at se abstrakt

Is Inheritance Really All In Our Genes? (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom