Tættere bryster forbundet med højere kræftrisiko og mere aggressive former for sygdommen


Tættere bryster forbundet med højere kræftrisiko og mere aggressive former for sygdommen

Kvinder, hvis mammogrammer afslører tættere bryster, har større risiko for at udvikle brystkræft samt aggressive tumorer sammenlignet med dem, hvis bryster er mindre tætte, forskere fra Harvard Medical School og Brigham and Women's Hospital, Boston, rapporterede i Journal of the National Cancer Institute .

Mammografisk brystdensitet giver en indikation af proportionerne af bindevæv, epitelvæv og fedt i brystet. Det er en kendt risikofaktor for brystkræft, forklarede forfatterne.

En kvinde, hvis bryster har mere epitel- og stromevæv, har højere brystdensitet og dermed en højere risiko for at udvikle kræft. Imidlertid var ingen sikker på, før denne undersøgelse, om højere brystdensitet kunne være forbundet med tumorkarakteristika og tumortype.

Rulla M. Tamimi, Sc.D. Og holdet sammenlignede brystdensiteten på 1.042 kvinder med brystkræft og 1.794 sunde kontroller. Alle kvinderne var postmenopausale og matchede til alder og hormonbrug.

Ikke overraskende fandt de, at brystkræftrisiko var tæt forbundet med, hvor tæt en kvindes bryster var. De fandt også en sammenhæng mellem tættere bryster og udviklingen af ​​større og højere grade tumorer såvel som østrogenreceptor-negative tumorer.

Der var også en højere risiko for udvikling af DCIS (ductal carcinoma in situ) end for invasive tumorer til dem med tættere bryster.

Tumor aggressivitet var ikke forbundet med andre markører, såsom nodal involvering og HER2 status, tilføjede forfatterne.

Forfatterne skrev:

"Vores resultater tyder på, at brystdensitet påvirker risikoen for brystkræftundertyper ved potentielt forskellige mekanismer," skriver de. "Yderligere undersøgelser er berettigede til at forklare underliggende biologiske processer og belyser de mulige veje fra høj brystdensitet til de specifikke subtyper af brystcarcinom."

Medfølgende redaktionelle

Karla Kerlikowske, MD, fra University of California, San Francisco og Amanda Phipps, Ph.D., fra Fred Hutchinson Cancer Research Center i Seattle, skriver, at en bedre forståelse af de biologiske forbindelser mellem brystdensitet og tumorsubtype kunne hjælpe forskere Bedre forstå brystkræftrisiko og årsagerne til brystkræft på molekylært niveau.

Dette er den første storskala undersøgelse for at opdage en stærkere forbindelse mellem brystdensitet og ER-negative tumorer og positive, tilføjede de.

De forsvarer dog:

"Maskeringen af ​​en tumor kan opstå, fordi kræftvæv og mammografisk tæt væv har tilsvarende røntgendæmpning, så tumorer kan gå uopdaget på screening mammografiundersøgelse og udvikle sig til et mere avanceret og aggressivt stadium før påvisning."

Muligvis kan interaktionen mellem et højere antal stromale og epithelceller i tætte bryster være med til kræftrisiko, og også mere aggressiv kræftrisiko, tilføjede de.

De konkluderede:

"I betragtning af at størrelsen af ​​foreningen med brystdensitet er stærk på tværs af alle brystkræft-subtyper og især for ER-negativ sygdom, bør brystdensiteten indbefattes i risikobegræmmelsesmodeller på tværs af tumorundertyper."

"Mammografisk brystdensitet og efterfølgende risiko for brystkræft hos postmenopausale kvinder ifølge tumormæssige egenskaber"

Lusine Yaghjyan, Graham A. Colditz, Laura C. Collins, Stuart J. Schnitt, Bernard Rosner, Celine Vachon, Rulla M. Tamimi

Journal of the National Cancer Institute DOI: 10,1093 / jnci / djr225

Part 1 - Lord Jim Audiobook by Joseph Conrad (Chs 01-06) (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kvinder sundhed