Tygge gum efter kolon kirurgi for hurtigere opsving


Tygge gum efter kolon kirurgi for hurtigere opsving

En meta-analyse offentliggjort i august-udgaven af Kirurgiarkiver Konkluderer, at patienter, der har kirurgi for at fjerne hele eller en del af tyktarmen (colectomy), har forbedret genopretning af tarmfunktionen, hvis de tygger tyggegummi.

"Postoperativ ileus (tarmens manglende evne til at passere indhold) betragtes som et uundgåeligt reaktion på trauma i abdominal kirurgi og er en vigtig bidragende faktor til postoperativ smerte og ubehag forbundet med abdominal distension, kvalme, opkastning og kramper," skriver Sanjay Purkayastha, B.Sc., MRCS (St. Mary's Hospital, London) og kolleger. I USA anslås dette problem at koste omkring 1 mia. Dollars i udgifter til sundhedsydelser.

Forskerne foretog en analyse af data fra 158 patienter i fem forsøg, der blev offentliggjort før eller før juli 2006. Prøverne blev udformet på samme måde, at efter en operation tyggede en gruppe patienter sukkerfri tyggegummi tre gange om dagen i en periode på fem til 45 Minutter og en anden gruppe tygge ikke tyggegummi.

Aggregering af resultaterne viste positive tegn på tilbagevendende tarmfunktion for dem, der tyggede tyggegummi: chewers brugte i gennemsnit 666 dage til at passere flatus (gas) og i gennemsnit 1,10 færre dage for at få afføring. "Postoperativ længde på hospitalet Ophold blev vurderet i fire forsøg omfattende 134 patienter, "tilføj forfatterne." Dette blev også reduceret i tyggegummigruppen med mere end en dag, men dette resultat var ikke statistisk signifikant."

Forklaringen på tyggegummiens effektivitet begynder med dens stimulerende nerver i fordøjelsessystemet, en form for "sham fodring", som udløser frigivelsen af ​​gastrointestinale hormoner og øger produktionen af ​​spyt og sekret fra bukspyttkjertlen.

"Vi mener, at de nuværende beviser tyder på, at tyggegummi chewing efter abdominal kirurgi giver betydelige fordele ved at reducere tiden til opløsning af ileus, men undersøgelserne er utilstrækkeligt drevet til at identificere en betydelig fordel i længden af ​​opholdet," forskerne konkluderer. " Potentielle fordele for individuelle patienter på sundhedsøkonomiske betingelser er således, at et veludformet, storskala, blindet, randomiseret, kontrolleret forsøg med en placeboarm er berettiget til at svare på spørgsmålet om, hvorvidt tyggegummi kan reducere længden af ​​opholdet betydeligt Efter abdominal kirurgi eller om den blot repræsenterer en placebo-effekt."

Meta-analyse af randomiserede studier Evaluering af tyggegummi for at forbedre postoperativ genopretning efter colectomy

Sanjay Purkayastha; Henry S. Tilney; Ara W. Darzi; Paris P. Tekkis

Kirurgiarkiver . 143 [8]: 788-793.

Klik her for at se abstrakt

Calling All Cars: Muerta en Buenaventura / The Greasy Trail / Turtle-Necked Murder (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom