Forskere i Det Forenede Kongerige har konstateret, at alle stoffer, der anvendes til psykosebehandling, er forbundet med en øget risiko for slagtilfælde. Resultaterne offentliggøres den bmj.com , Og inkludere bevis for, at personer, der begge lider af demens og bruger antipsykotika, er dobbelt så store som risikoen for slagtilfælde i forhold til dem uden demens.

Tidligere studier har vist, at patienter, der tager anden generationens (atypiske) antipsykotiske lægemidler, har en øget risiko for slagtilfælde, men der er lidt forskning om, hvordan første generations (typiske) antipsykotika påvirker slagrisiko eller på, hvordan risikoen adskiller mennesker med og uden demens. I 2002 begyndte lægerne at bekymre sig om den potentielle stigning i slagtilfælde for patienter, der tager atypiske antipsykotiske lægemidler - især hos dem med demens. Faktisk kom en henstilling fra Det Forenede Kongeriges Udvalg for Sikkerhed og Medicin i 2004, hvorved atypiske antipsykotika ikke bør anvendes til personer med demens, selv om der endnu ikke var klare beviser til støtte for forslaget.

For yderligere at undersøge forholdet mellem slagtilfælde og antipsykotika analyserede et team af forskere ledet af Ian J Douglas (London School of Hygiene and Tropical Medicine) data fra General Practice Research Database (GPRD). GPRD består af kliniske oplysninger om mere end seks millioner patienter i Storbritannien registreret på over 400 generelle praksis. Forskerne analyserede en subsample, der omfattede 6.790 patienter, der havde en registreret hændelse af slagtilfælde og mindst en recept for enhver antispykotisk medicin mellem januar 1988 og slutningen af ​​2002.

Forskerne fandt, at mens patienter fik et antipsykotisk lægemiddel, var de 1,7 gange større sandsynlighed for at få et slagtilfælde i forhold til, mens de ikke tog et antipsykotisk middel. Denne effekt næsten fordoblet til 3,5 gange mere sandsynligt for dem med demens. Hertil kommer, at personer, der tager atypiske antipsykotika, har en lidt større sandsynlighed for at få et slagtilfælde sammenlignet med dem, der tager typiske antipsykotika. Ingen analyse blev gennemført for at forstå de specifikke mekanismer, der ligger bag disse forskelle.

"Vi har fastslået, at alle former for antipsykotika har en øget risiko, selv om risikoen måske er noget højere hos de atypiske lægemidler", skriver forfatterne. "Vi bekræfter, at risiciene forbundet med antipsykotisk anvendelse hos patienter med demens generelt opvejer de potentielle fordele, Og i denne patientgruppe bør brug af antipsykotiske lægemidler undgås, hvor det er muligt, "konkluderer de.

Eksponering for antipsykotika og risiko for slagtilfælde: Selvstyret case series studie

Ian J Douglas og Liam Smeeth

BMJ . 337: a1227.

doi: 10,1136 / bmj.a1227

Klik her for at se Journal hjemmeside

Egg Industry Response to Choline and TMAO (Video Medicinsk Og Professionel 2024).