Uopdagelige blokeringer i hjernen blod fartøjer forbundet med tegn på aldring


Uopdagelige blokeringer i hjernen blod fartøjer forbundet med tegn på aldring

Blokeringer i små blodkar i hjernen, der ikke kan påvises med moderne teknologi, kunne være ansvarlige for mange af de "parkinsonske" tegn på aldring, som f.eks. Bukket kropsholdning, vanskeligheder med at balancere, sænket gang og rystende hænder, ifølge en undersøgelse fra Rush University Medical Center i Chicago, USA, rapporterede online i 1. september udgaven af Slag: Journal of the American Heart Association . Forskerne sagde, at vi ikke bør acceptere parkinsonske tegn som en normal del af aldringen, men bør forstå, hvad der forårsager dem og forsøger at behandle dem.

Lederforfatter af undersøgelsen, Dr. Aron S. Buchman, en lektor i neurologiske videnskaber hos Rush, sagde, at de var meget overrasket over deres resultater:

"Folkesundhedsmæssige konsekvenser er betydelige, fordi vi ikke identificerer de 30 procent, der har udiagnosticeret lille fartøjssygdom, som ikke hentes af den nuværende teknologi. Vi har brug for yderligere værktøjer for at identificere denne befolkning," fortalte han pressen.

Selv om kun ca. 5% af de ældre udvikler Parkisons sygdom, bliver milde motoriske symptomer, også dem der ses i Parkinsons sygdom, stigende med alderen, så halvdelen af ​​dem har dem, når de når 85 år, skriver Buchman og kolleger i Deres baggrundsoplysninger.

På trods af denne høje forekomst ved vi dog ikke meget om de underliggende årsager i hjernen, så de besluttede at undersøge ideen om, at blodkarproblemer kunne være en faktor.

De studerede hjernens obduktioner fra døde mennesker, der deltog i den religiøse ordreundersøgelse. Denne undersøgelse startede i 1994, da forskere begyndte at gennemføre årlige eksamener på udkig efter tegn på aldring hos 1.100 ældre nonner og præster, der også havde givet deres samtykke til at blive undersøgt, da de døde.

De årlige eksamener omfattede evaluering af parkinsonskilt via en modificeret version af motorsektionen i Unified Parkinsons sygdomsklassifikation, der vurderer ting som balance, evne til at opretholde kropsholdning, gåhastighed, svimmelhedsfølelse, evne til at dreje et hjørne under gang og Evne til at komme ind og ud af en stol.

Denne undersøgelse rapporterer resultaterne fra de første 418 hjerneoptagelser. Deltagerne var i gennemsnit 88 år, da de døde, og 61% af dem var kvinder.

Forskerne undersøgte hjernen for infarkter, områder af hjernevæv, der er døde af på grund af en blokering i blodforsyningen. De kigget efter makroskopiske og mikroinfarkter, der er blokeringer i store og små blodkar, og de måler også sværhedsgraden af ​​arteriolosklerose eller mængden af ​​fortykkelse i væggene i blodkarrene.

Ved hjælp af en statistisk metode kaldet regressionsanalyse søgte de for links mellem hjernens obduktionsdata og de parkinsonske tegnevalueringer, som deltagerne havde gennemført i årene indtil deres død.

Resultaterne viste, at:

  • Mere end 149 deltagere (35%) havde tegn på makroskopiske infarkter i deres hjerner.
  • I næsten 30% af dem der gjorde ikke Viser tegn på makroskopisk infarkt, og som ikke havde haft diagnose af hjernesygdom eller slagtilfælde i deres liv, var der tegn på skade, der ikke kunne påvises ved konventionel hjerneafbildning.
  • Af disse havde 33 personer (7,9%) mikroinfarkter, 62 (14,8%) havde arteriolosklerose, mens 24 (5,7%) havde begge.
  • Makroskopiske infarkter var forbundet med højere globale parkinsoniske scoringer, og mens arteriolosklerose var forbundet med den globale parkinsonske score, reducerede denne effekt og blev ikke længere signifikant efter, at infarkter blev taget ud.
  • Hver af de tre typer skader (makroskopisk infarkt, mikroskopisk infarkt, arteriosklerose) var særskilt forbundet med parkinsonske gangarter.
  • Yderligere analyse viste, at "subkortiske makroskopiske og mikroinfarkter var specifikt forbundet med sværhedsgraden af ​​parkinsonske gangarter".
Parkinsons gang er et tegn på Parkinsons sygdom præget af en række funktioner, der har at gøre med den måde, en person går på, herunder lænner sig frem og bukker og tager små, blandede trin.

Denne undersøgelse viser, at de personer, der havde mest problemer med at gå, havde flere uopdagelige hjerneskader.

Buchman og kolleger konkluderede, at:

"Cerebrovaskulære patologier, herunder makroskopiske infarkter, mikroinfarkter og arteriolosklerose, er almindelige hos ældre personer og kan være uigenkendte almindelige etiologier af milde parkinsonske tegn, især parkinsonske gang i alderdommen."

Buchman, der også er medlem af Rush Alzheimers sygdomscenter, sagde:

"Ofte betragtes de milde motoriske symptomer som en forventet del af aldring," men han tilføjede "vi bør ikke acceptere dette som normal aldring", men i stedet bør forsøge at forstå det og rette det.

"Hvis der er en underliggende årsag, kan vi gribe ind og måske mindske virkningen," sagde Buchman.

Star Trek New Voyages, 4x06, Enemy Starfleet, Subtitles (Video Medicinsk Og Professionel 2019).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Pensionister