Førende osteoporose ekspert til at møde fda; tal bisfosfonatbehandlinger


Førende osteoporose ekspert til at møde fda; tal bisfosfonatbehandlinger

Osteoporose er den mest almindelige type knoglesygdom, men i denne uge i et forsøg på at bekæmpe sygdommen vil en høring blive afholdt af US Food and Drug Administration (FDA) for at undersøge fordelene og risici ved en bredt foreskrevet behandling for osteoporose, Den langsigtede anvendelse af bisfosfonater. Dr. Elizabeth Shane, en af ​​landets førende eksperter inden for osteoporosebehandling, vil føre analysen.

Dr. Shane er pastor for American Society for Bone and Mineral Research (ASBMR) og en endokrinolog og professor i medicin ved Columbia University i New York, med mere end 25 års erfaring med omsorg for patienter med osteoporose. Derudover fungerede hun som medformand for to ASBMR-videnskabelige task forces på bisfosfonat brug.

Osteoporose, en af ​​de mest ødelæggende kroniske sygdomme i aldring, påvirker i øjeblikket mere end 10 millioner amerikanere. En anden 34 millioner kvinder og mænd har lav knoglemasse, som kan udvikle sig til osteoporose. Alt i alt koster osteoporose 19 milliarder dollars om året i hospitalsindlæggelser, behandling og nødbesøg til brud, som er de vigtigste symptomer på osteoporose.

Uden behandling vil en ud af to kvinder og en ud af fire mænd på 50 år og derover opleve brud på grund af osteoporose. Blandt seniorer med osteoporose, vil en ud af fem, der brækker en hofte, dø inden for et år fra komplikationer relateret til bruddet. Med den amerikanske befolkning bliver disse tal forventet at stige eksponentielt i løbet af de næste 20 år og derover.

De vigtigste årsager til osteoporose er et fald i østrogen hos kvinder på overgangsalderen og en dråbe i testosteron hos mænd. Kvinder over 50 år og mænd over 70 år har en højere risiko for osteoporose.

Bisfosfonater er antiresorptive lægemidler, hvilket betyder, at de sænker eller stopper den naturlige proces, som opløser knoglevæv, hvilket resulterer i vedligeholdt eller øget knogletæthed og styrke. Dette kan forhindre udvikling af osteoporose. Hvis osteoporose allerede har udviklet sig, nedsætter risikoen for knogletyndring risikoen for brudte knogler.

FDA indkaldes af de rådgivende paneler for at se nærmere på sikkerheden ved langvarig brug af bisfosfonater, idet de er bekymrede over de sjældne, men alvorlige bivirkninger af kæbeens knoglesygdom (knoglesygdom i kæben eller ONJ) og atypiske femurfrakturer ( Usædvanlige lårbenbrud).

I de forudgående møder anfører det, at Dr. Shane vil vidne om, at bisfosfonater er meget vigtige lægemidler til forebyggelse af brud på grund af osteoporose. Mens bisfosfonater er forbundet med ONJ og atypiske femurfrakturer, er den absolutte risiko for begge tilstande meget lav, især sammenlignet med antallet af ekstremt almindelige frakturer, der forhindres af disse lægemidler.

For patienter med høj risiko for at have en osteoporotisk brud, og for dem med Pagets sygdom og visse former for kræft opvejer fordelene ved bisfosfonater risikoen for at tage dem. For tyve år siden havde lægerne meget få behandlingsmuligheder for osteoporose. I dag har mange kliniske forsøg af høj kvalitet konstateret, at bisfosfonater forhindrer de fleste typer alvorlige brud og dermed er til gavn for millioner af patienter i USA og hele verden.

Shane vil også presse for nye diagnostiske og proceduremæssige koder, der skal udvikles for atypiske femurfrakturer, som det allerede er opnået for ONJ, for at forbedre kvaliteten af ​​sagerrapportering og muliggøre en bedre gennemgang af journaler.

Det anbefales også at oprette et internationalt register for patienter, der oplever atypiske lårbenbrud, for at spore sager og lette fremtidig forskning.

Danmarks største it-konference - Atea IT EXPO 2016 (Video Medicinsk Og Professionel 2021).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Medicinsk praksis