Mænd skal screenes for kolonkræft tidligere end kvinder, undersøgelse foreslår


Mænd skal screenes for kolonkræft tidligere end kvinder, undersøgelse foreslår

Mænd har en tendens til at udvikle tyktarmskræft i en tidligere alder end kvinder, en undersøgelse fundet, hvilket tyder på, at mænd skal begynde at screene kolonoskopier i en yngre alder end kvinder, forskere fra det østrigske samfund for gastroenterologi og hepatologi, Wien, Østrig, rapporterede i JAMA (Journal of the American Medical Association) . Forskerne havde samlet data om analyseresultater af over 40.000 screeningskoloskopier. Mænd blev fundet at have højere hastigheder af avancerede tumorer end kvinder i alle aldersgrupper.

I øjeblikket screenes både mænd og kvinder for kolorektal cancer i en alder af halvtreds år, fordi forekomsten af ​​sygdommen stiger fra denne alder fremad. Nogle undersøgelser havde dog allerede vist, at mænd udvikler avanceret kolorektal neoplasi i en tidligere gennemsnitlig alder end kvinder.

Screening kolonoskopier er rettet mod at detektere og fjerne adenomer - godartede tumorer eller polypper - såvel som avancerede adenomer, forklarede forfatterne.

Monika Ferlitsch, MD og team satte op til at bestemme, hvad den ideelle alder skulle være for en indledende screeningskoloskopi for kvindelige og mandlige patientgrupper, således at der kunne opnås en optimal påvisningshastighed af adenomer, avancerede adenomer og kolorektal cancer, hvilket resulterede i en reduktion i Kolorektal cancer dødelighed.

Deres undersøgelse omfattede 44.350 mænd og kvinder - de deltog i et nationalt screeningskoloskopioprogram fra 2007 til 2010. Enogtyve procent af dem var kvinder, og deres medianalder var 60,6 år for mænd og 60,7 for kvinder.

Nedenfor er nogle fremhævede resultater af screening colonscopies:

  • 15.257 (34.4%) af dem havde polypper
  • 162 (0,4%) havde tyktarmskræft
  • 92 (0,2%) havde rektal cancer
  • Der blev ikke fundet nogen abnormiteter i 27.212 (61.4%) af kolonoskopierne
  • 19,7% havde adenomer
  • 6,3% havde avancerede adenomer
  • 24,9% af mændene havde adenomer
  • 14,8% af kvinder havde adenomer
  • 1,1% havde kolorektal cancer
  • 5.1 skulle screenes for at detektere adenomer (6,7 for kvinder og 4 for mænd)
  • Blandt 50 til 54-årige var det gennemsnitlige antal, der var nødvendigt at skærmme, 9,3 hos kvinder sammenlignet med 5,4 hos mænd
  • Blandt 45-49-årige NNS (antal til skærm) var 5,9, næsten samme sats som 6 for 60-64 årige kvinder
Forfatterne skrev:

"Udbredelsen af ​​AA i 50- til 54-årige individer var 5,0 procent hos mænd, men 2,9 procent hos kvinder, mens NNS hos mænd var 20 mod 34 hos kvinder. Der var ingen statistisk signifikans mellem forekomsten og NNS af AA Hos mænd i alderen 45 til 49 år sammenlignet med kvinder i alderen 55 til 59 år (3,8 procent vs 3,9 procent og 26,1 versus 26. "

Den kolorektale kræftrate blandt mænd var over dobbelt så stor som for kvinder - 1,5% mod 0,7%. Satsen blandt 65 til 69 årige kvinder på 1,2% svarede til den for 55 til 59 årige mænd på 1,3%.

Forskerne skrev:

"I vores undersøgelse indikerer analysen af ​​alders- og kønsspecifik prævalens af adenomer, AA'er og CRC en signifikant højere andel af disse læsioner blandt mænd sammenlignet med kvinder i alle aldersgrupper, hvilket tyder på, at mandlig køn udgør en uafhængig risikofaktor for kolorektal Carcinom og angiver nye kønsspecifikke aldershenstillinger til screening af koloskopi.

Beslutning om, hvorvidt man skal justere den alder, hvor screening begynder, kræver også at overveje, om den anbefalede alder for kvinder skal være ældre eller den anbefalede alder for mænd yngre.

Yderligere prospektive undersøgelser er nødvendige for at demonstrere den relative kliniske effektivitet af screening i forskellige aldre."

Star Trek New Voyages, 4x07, The Child, Subtitles (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom