Reumatoid arthritis patienter siger behandling mangler mål og retningslinjer, undersøgelse


Reumatoid arthritis patienter siger behandling mangler mål og retningslinjer, undersøgelse

Resultaterne af en stor patientundersøgelse, der blev annonceret under årets amerikanske kollegium for reumatologi (ACR), tyder på, at mere end halvdelen af ​​patienter med reumatoid arthritis (RA) i Vesteuropa og USA føler, at deres sygdom ikke forvaltes intensivt. Dette indebærer, at der ikke fastsættes specifikke mål for dem eller regelmæssigt overvåges med fremskridt (1).

I alt 1892 nyligt diagnosticerede patienter med moderat alvorlig RA fra USA, UK, Frankrig, Tyskland, Italien og Spanien deltog i den internetbaserede undersøgelse ledet af dr. Vibeke Strand fra Stanford University, Palo Alto, Californien.

Undersøgelsen viste, at 60 procent af patienterne generelt ikke havde hørt om "behandling til mål" -tilgang til RA sygdomsbehandling. (Behandling til mål-mål for remission eller lavsygdom aktivitet efter passende sygdomsmodificerende behandling med regelmæssig opfølgning hver 1-3 måneder under aktiv sygdom for at overvåge fremskridt. Forskellige foranstaltninger bruges til at vurdere sygdomsaktivitet med det endelige mål at Forebyggelse af fælles ødelæggelse og bevarelse Funktion kan omfatte patienters egen vurdering af deres fysiske funktion, smerte og generel sundhedstilstand. Terapi er tilpasset, når det er hensigtsmæssigt, for at nå det ønskede mål inden for 3 til 6 måneder maksimum). (2).

I undersøgelsen sagde den samme andel generelt (men 70 procent i USA), at deres sundhedsplejeudbyder (HCP) for øjeblikket ikke forvalter deres RA intensivt med strenge mål og tidslinjer på plads. Kun 44 procent troede at udvikle og overholde en streng behandlingsplan var vigtig, men 75 procent forventes at føle en forbedring (bortset fra smertelindring) inden for tre måneder, når der blev givet medicin til deres RA tegn og symptomer. Ved starten af ​​en ny behandling svarede 91 procent af de adspurgte, at de satte deres behandlingsmål, 81 procent satte personlige eller sociale mål og 80 procent følte, at disse ville være til gavn for at vurdere, om en behandling arbejdede. Eksempler på personlige og sociale mål var at kunne gå for længere afstande uden smerte, føle sig som at gå ud mere, sove bedre og være mindre deprimeret, have energi til at lege med børn eller børnebørn, sove gennem natten uden smerte og være i stand til at greb Husholdningsredskaber.

Undersøgelserne rapporterede: "På trods af at flertallet af respondenterne har fælles beslutninger med deres HCP, erklærede 73 procent, at deres HCP ikke diskuterede behandling af RA med en tilgang, der opnåede personlige eller sociale mål."

Afslutningsvis sagde investigatørerne en målrettet tilgang fra patienternes perspektiv med at sætte personlige, sociale og behandlingsmål og have fremskridt overvåget med at nå dem. "Da flere behandlinger bliver tilgængelige for RA, forventes disse forventninger til personer med RA sandsynligvis at stige."

Referencer:

    1. Strand V, Taylor P. Sensky T et al. Patientforventninger af behandlingsmål og målindstillingspraksis i reumatoid arthritis. Arthritis & Revmatisme, Vol 63, Nummer 10 (supplement), s. 45 abstr 106.

    2. Smolen JS, Aletaha D et al. Behandling af reumatoid arthritis til mål: anbefalinger fra en international task force. Ann Rheum Dis 2010: 69: 631-7.

Words at War: It's Always Tomorrow / Borrowed Night / The Story of a Secret State (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom