Undersøgelse identificerer faktorer forbundet med øget dødsrisiko blandt toårige overlevende af hoved og halskræft


Undersøgelse identificerer faktorer forbundet med øget dødsrisiko blandt toårige overlevende af hoved og halskræft

Blandt patienter med hoved- og halscancer synes den dårlige generelle livskvalitet, smerte og fortsat tobaksforbrug at være forbundet med dårligere resultater og højere dødelighed to år efter diagnosen ifølge en rapport i november-udgaven af Arkiver af otolaryngologi - Hoved- og halskirurgi , en af ​​de JAMA / Archives tidsskrifter.

"En betinget overlevelsesrate er sandsynligheden for at overleve, efter at have levet i en vis tid", skriver forfatterne som baggrundsinformation i studiet. "Dette begreb er vigtigt i pleje af patienter med hoved- og nakkecancer, fordi den ligger til grund for Intuitionen hos hoved og nakke onkologer, at dødelighed og tilbagefald satser er lavere for patienter længere ud af diagnoser."

Trisha L. Thompson, BS, og kollegaer fra University of Iowa Hospital og Clinics, Iowa City, gennemførte en observationsstudie af 276 patienter, der overlevede to år efter en diagnose af øvre aerodigestive carcinom og blev diagnosticeret mellem september 2001 og september 2008. Data blev indsamlet ved hjælp af standardundersøgelser og short-item forespørgsler. Af de 276 deltagere, der indgår i analysen, var 59,9 procent tidligere brugere af tobak, mens 11,4 procent var nuværende brugere, to år efter diagnosen. Derudover spiste 86 procent af de overlevende to år efter diagnosen en fuld kost, og 80,5 procent rapporterede ikke at have nogen smerte.

Den femårige traditionelle observerede overlevelsesrate var 61,1 procent for alle patienter sammenlignet med den betingede sats på 90,8 procent for toårige overlevende. Den femårige traditionelle sygdomsspecifikke sats var 69,8 procent for alle patienter sammenlignet med den betingede sats på 94,8 procent for toårige overlevende. Ældre alder og avancerede stadier var forbundet med dårligere overlevelse, om døden skyldtes kræften eller af alle årsager. Patienter med smerte eller dårlig samlet livskvalitet var mere tilbøjelige til at dø af alle årsager, mens de, der stadig ryger to år efter diagnoserne, mere sandsynligt ville dø af deres kræft.

Forfatterne konstaterede, at sandsynligheden for døden var fire gange lavere for patienter, der rapporterede en høj livskvalitet, end for dem, der rapporterede om lav livskvalitet, og to gange højere for dem, der rapporterede tilstedeværelsen af ​​smerte, sammenlignet med deltagere, der ikke gjorde det. Derudover havde de, der fortsatte med at bruge tobak, en sandsynlighed for død mod kræft fire gange højere end dem, der havde afbrudt eller aldrig brugt tobak.

"Ud over ældre alder og avancerede stadier, der vides at have en negativ effekt på overlevelse, bør tilstedeværelsen af ​​smerte og fortsat tobaksbrug markere patienter, som måske har brug for længere og mere intens opfølgningspleje for at forbedre deres observerede og sygdomsrelaterede Specifikke overlevelsesrate, "forfatterne konkluderer." Disse oplysninger er nyttige for klinikere i udviklingen af ​​ledelsesplaner for patienter, der overgår fra behandling til overlevelse."

CIA Covert Action in the Cold War: Iran, Jamaica, Chile, Cuba, Afghanistan, Libya, Latin America (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom