Psykiatriske problemer efter partiet øger risikoen for bipolar lidelse


Psykiatriske problemer efter partiet øger risikoen for bipolar lidelse

En rapport udgivet af Archives of General Psychiatry , En af JAMA / Archives tidsskrifter viser, at mødre oplever en psykiatrisk episode i de første 30 dage efter partum ser ud til at have en øget risiko for at udvikle bipolar affektiv lidelse.

Forfatterne skriver det:

"Fødsel har en vigtig indflydelse på begyndelsen og bipolar affektive sygdomsforløbet, og undersøgelser har vist, at episoder af postpartum-psykose ofte betragtes som præsentationer af bipolar affektiv lidelse, der forekommer i en tid med dramatisk psykologisk og fysiologisk forandring...

Det er imidlertid også klart, at et stort antal kvinder med den nye udbrud af en psykiatrisk lidelse i den umiddelbare postpartum periode ikke modtager en diagnose af bipolar lidelse."

Forskere, herunder Trine Munk-Olsen, Ph.D., fra Det Nationale Center for Registerbaseret Forskning, Arhus Universitet, Århus, Danmark og kolleger indsamlede data om mere end 120.000 kvinder født i Danmark fra 1950 til 1991, som levede i 2006 Og havde en historie om psykiatriske problemer i første omgang, herunder adgang til eller ambulant kontakt med enhver form for psykiatrisk lidelse, bortset fra bipolar affektiv lidelse.

Hver kvinde blev fulgt op individuelt fra afladningsdagen, med data indsamlet på indlæggelses- eller ambulatoriske psykiatriske kontakter i opfølgningsperioden.

Mere end 2,5% havde deres første psykiatriske høring inden for det første år efter fødslen af ​​deres første barn. Under opfølgninger modtog mere end 3.062 af de 120.378 kvinder diagnoser af bipolar affektiv lidelse, hvoraf 132 havde deres første psykiatriske kontakt 0-12 måneder efter partum. Forskere indstillede derefter data screening for første diagnose og familiehistorie af psykiatrisk sygdom, og viste, at omregningssatser til bipolar lidelse var signifikant forudsagt af tidspunktet for den første psykiatriske kontakt.

Der synes at være en signifikant højere konverteringsfrekvens for bipolær affektiv lidelse hos kvinder, der har deres første kontakt inden for den første postpartummåned.

Desuden fandt forskerne bevis for, at sværhedsgraden af ​​den oprindelige psykiatriske episode efter fødslen kan være vigtig, da indlæggelser blev forbundet med en højere omregningsrate end polikliniske kontakter.

I resumé:

  • Femten år efter indledende kontakt havde 13,87 procent af kvinderne, der opstod i den umiddelbare post-partumperiode (0 til 30 dage), omdannet til bipolar lidelse
  • 4,69 procent af kvinder med senere indtræden (31 til 365 dage efter partum) havde omdannet til bipolar lidelse
  • 4,04 procent af kvinder med udbrud på andre punkter havde konverteret til bipolar lidelse
  • Udvidet analyse viste, at 18,98 procent af kvinderne med udbrud i den umiddelbare postpartum periode havde konverteret til bipolar lidelse inden for 22 år efter indledende psykiatrisk kontakt.
  • Omvendt havde 6,51 procent af kvinderne med senere post-partum påbegyndelse og 5,43 procent af kvinder med udbrud på andre punkter omdannet til bipolar lidelse efter 22 år
Forfatterne konkluderer, at:

"Den foreliggende undersøgelse bekræfter den veletablerede forbindelse mellem fødsel og bipolar affektive lidelser og tilføjer specifikt til dette forskningsområde ved at demonstrere, at den første psykiatriske kontakt inden for de første 30 dage efter partum forudsigede en betydelig omdannelse til bipolar affektiv lidelse under opfølgningen periode...

Resultaterne viser, at præsentationen af ​​psykisk sygdom i den tidlige post-partumperiode er en markør for mulig underliggende bipolaritet."

The voices in my head | Eleanor Longden (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Psykiatri