Risikofaktorer identificeret til voksen-onset astma


Risikofaktorer identificeret til voksen-onset astma

Astma, der manifesterer sig i tidlig voksenalder, har sin oprindelse i tidlig barndom, ifølge en artikel udgivet den 19. september 2008 i The Lancet .

For at undersøge oprindelsen af ​​astma hos voksne, undersøgte dr. Debra Stern og professor Fernando D Martinez, Arizona Respiratory Center, Tucson, Arizona, USA og kolleger Tucson Children's Respiratory Study, en kohort, der begyndte i begyndelsen af ​​1980'erne. Af de 1.246 babyer, der var indskrevet i undersøgelsen, færdiggjorde 849 opfølgningen i 22 år. Evaluering blev udført regelmæssigt via spørgeskema, en allergisk prik test for forskellige almindelige allergener, lungekapacitet. Patienterne blev klassificeret på baggrund af astmastatus mellem 0 og 16 år og derefter yderligere for astmastatus ved 22 år.

Ved 22 års alder blev 181 tilfælde af aktiv astma rapporteret. Af disse blev 27% nyligt diagnosticeret, hvilket betyder, at de ikke blev diagnosticeret med astma efter 16 år, men havde vist tegn på sygdommen efter 22 år. Denne gruppe af patienter var overvejende kvindelig (71%). Mænd havde to gange chancen for astma remission i en alder af 22 år.

Flere faktorer var forbundet med kronisk astma, hvor emnet viste astmasymptomer før 16 år og i opfølgningsperioden til 22 år. Disse omfattede starten på hvæsende vejr ved 6 års alder, vedvarende hvæsen i det tidlige liv, sensibilisering til Alternaria alernata (Et indendørs allergen, der har været forbundet med astma), lav luftvejsfunktion ved 6 års alder og bronkial hyper-respons ved 6-års alderen. Nyligt diagnosticeret astma i en alder af 22 år var forbundet med flere faktorer. Disse omfattede bronchial hyperresponsivitet ved 6-års-alderen, lav luftvejsfunktion ved 6, hvæsende indfald ved 6 og vedvarende hvæsen.

Afslutningsvis bemærker forfatterne de vigtigste associerede risikofaktorer for astma i tidlig voksenalder: "I over 70% af patienterne med aktuel astma og 63% af dem med nyligt diagnosticeret astma i en alder af 22 år er der sket episoder med hvæsen i de første tre År af livet eller blev rapporteret af forældre i en alder af seks år... Vores resultater støtter vores tidligere forslag om, at de fleste former for astma har deres oprindelse i det tidlige liv, men vi udvider nu dette forslag til astma diagnosticeret i tidlig voksenliv."

Dr. Susanne Lau, Charité Universitetsmedicin, Berlin, Tyskland, bidrog med en ledsagende kommentar, der indebærer behovet for yderligere forskning vedrørende forebyggelsesmetoder. "Disse fund identificerer en befolkning i fare for kronisk obstruktiv luftvejssygdom i tidlig voksen alder, og de viste allerede en forudsætning i førskoleårene. Hvorvidt terapeutiske tilgange i tidlig førskolealder kan påvirke sygdommens fremgang endnu ikke er etableret."

Wheezing og bronchial hyper-responsiveness i tidlig barndom som forudsigere af nyligt diagnosticeret astma i tidlig voksenalder: en longitudinel fødsels-kohort studie

Debra A Stern, Wayne J Morgan, Marilyn Halonen, Anne L Wright, Fernando D Martinez

Lancet 2008; 372: 1058-64

Klik her for Journal

SCP-1730 What Happened to Site-13? Object Class Euclid | Building scp (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom