Prostatacancer - kardiovaskulære risici forbundet med androgen suppression therapy ignoreres


Prostatacancer - kardiovaskulære risici forbundet med androgen suppression therapy ignoreres

Ifølge specialisters advarsler offentliggjort i Hjerte , Er det blevet konstateret, at androgenundertrykkelsesbehandling (AST) -medicin, der undertrykker testosteronproduktion til behandling af prostatakræft, kan føre til komplikationer i form af slagtilfælde og hjertesygdom, men standardforvaltning af sygdommen ignorerer denne risiko.

Ifølge forfatterne er AST den primære behandling for avanceret prostatacancer og er åbenbart meget effektiv, men montering viser, at disse lægemidler også væsentligt øger risikoen for hjertesygdomme og slagtilfælde og kan også være forbundet med en højere risiko for dødelighed Fra disse årsager tilføjer forfatterne henvisninger til beviser for forskellig offentliggjort forskning.

De siger, at antallet af mænd, der er startet på AST på et tidligere tidspunkt, siden introduktionen af ​​prostataspecifikant antigen (PSA) test er steget markant og vil fortsætte med at gøre det. Andre bivirkninger af hormonundertrykkelse omfatter udtynding af knoglerne, en højere risiko for brudstyrke og mindre muskelfunktion.

Forfatterne siger, at selvom det fortsat er uklart, om der er en direkte årsagssammenhæng mellem disse stoffer og hjerte-kar-sygdomme, er der absolut plausible forklaringer på virkningen af ​​disse lægemidler på at øge risikoen for slagtilfælde og hjertesygdom. Dette er et faktum, der ikke er blevet overset af forskellige initiativer, som American Heart Association, American Cancer Society og American Urological Association, som har udstedt en fælles erklæring herom.

Forfatterne påpeger, at en undersøgelse vurderer, at for hver 1.000 mænd, der har gennemgået AST-behandling i fem år, vil resultatet være yderligere 360 ​​ekstra tilfælde af diabetes, 315 tilfælde af hjertesygdom, 42 slagtilfælde og 28 yderligere hjerteanfald, hvilket svarer til 700 millioner til 2 milliarder kroner (1,1 milliarder til 3 milliarder dollar) i NHS (National Health Service, UK) koster mellem 2004 og 2009 alene.

De hævder:

"Begrebet inkorporering af kardiovaskulær sygdomsforvaltning i AST som standard er endnu ikke blevet indlæst i klinisk praksis."

De tilføjer, at der på grund af det faktum, at kræft og hjertesygdom forvaltes særskilt, er der næppe nogen koordinering mellem lægerne. Nuværende retningslinjer for prostatacancer har ikke taget højde for ledelsen af ​​hjerte-kar-sygdomme, og de præciserer heller ikke, hvem der skal tage ledelsen, de skriver, med angivelse af:

"Vi er i øjeblikket uvidende om nogen nuværende lokale eller nationale forvaltningsplaner, der forsøger at løse den øgede risiko for hjerte-kar-sygdomme forbundet med androgenundertrykkende behandling eller genkende disse mænd i screeningsprocedurer."

De konkluderede:

"Den nuværende status quo for ingen handling er efter vores opfattelse utilfredsstillende for patienten og usandsynligt at være omkostningseffektiv" og fortsætter med at foreslå, at løsningen af ​​problemet kan være kræftsygeplejerskespecialister, der er yderst effektive og relativt omkostningseffektive.

Preventing Prostate Cancer with Green Tea (Video Medicinsk Og Professionel 2024).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Menneskets sundhed