Muskuloskeletale bivirkninger fra behandling af brystkræft er ikke langsigtede
Omkring 75% af de 48.000 kvinder, der årligt diagnosticeres med brystkræft i Storbritannien, lider af en østrogenreceptor positiv tumor, hvilket indebærer inddragelse af hormonet østrogen i kræftvækst. Tamoxifen og exemestan er begge hormonbehandlinger, og mens tamoxifen blokerer tumorens evne til at bruge østrogen, reducerer aromatasehæmmere, såsom exemestan, kroppens østrogenproduktion.
Resultater i Lancet Oncology Afslører nu, at en lægemiddelbehandling, der reducerer risikoen for, at kvinder dør af brystkræft, udsætter disse kvinder for en højere risiko for at udvikle karpaltunnelsyndrom, men dette kan styres og vedvarer ikke, når behandlingen er afsluttet.
Kvinder med østrogenreceptor-positiv (ER + eller hormonfølsom) brystkræft modtager ofte stoffer i fem år efter operationen for at forhindre gentagelse af sygdommen.
En multinationel 37-lande Intergroup Exemestane Study (IES) på over 4.700 kvinder rapporterede tidligere, at kvinder, der skiftede til exemestan efter to til tre års tamoxifen, havde en lavere tilbagevenden eller dødelighed sammenlignet med kvinder, der var tilbage på tamoxifen til Hele femårsperioden.
Imidlertid viste IES også, at flere kvinder (42,4%) i den exemestane gruppe rapporterede muskuloskeletale symptomer, såsom knoglefrakturer, ledd- eller muskelsmerter under behandling og især carpaltunnelsyndrom (2,8%) sammenlignet med dem i tamoxifengruppen (33,2 %), Hvoraf kun 0,3% udviklede karpaltunnelsyndrom.
Disse muskuloskeletale bivirkninger er blevet rapporteret mere detaljeret af Institut for Kræftforskning og Imperial College London i Storbritannien og Leids Universitets Medical Center i Holland.
Karpaltunnelsyndrom er tryk på medianen i håndleddet, hvilket fører til følelsesløshed, muskel svaghed eller smerte i fingre og hånd. De undersøgelsesdeltagere, der udviklede karpaltunnelsyndrom, lider i gennemsnit i seks måneder, og mens de fleste modtog en vellykket operation for denne bivirkning, ophørte meget få patienter deres behandling på grund af karpaltunnelsyndrom.
Forskerne bemærkede, at forekomsten af karpaltunnelsyndrom hos dem, der gennemførte behandlingen var meget lav. Forskerne observerede ingen forskel i forekomsten af karpaltunnelsyndrom mellem de to grupper.
Direktør for klinisk forsøgs- og statistikafdeling ved Institut for Kræftforskning (ICR-CTSU), professor Judith Bliss, udtaler:
"Karpaltunnelsyndromet var højere hos kvinder, der skiftede til exemestan end hos dem, der kun blev behandlet med tamoxifen. Vi fandt, at mere end halvdelen af patienterne, der udviklede denne bivirkning, havde kirurgi, men langt de fleste kunne fortsætte behandlingen Brystkræft og oplevede ikke karpaltunnelsyndrom, når deres behandling var afsluttet."
Martin Ledwick, Cancer Research UKs hovedinformationssygeplejerske, kommenterede:
"Dette giver klinikere flere oplysninger, som hjælper patienter med at træffe fuldt informerede behandlingsbeslutninger. Det er værd at bemærke, at carpal tunnel syndrom sædvanligvis behandles med held, og dette skal overvejes ved balancering af bivirkninger mod fordele ved forskellige behandlingsmuligheder."
Kræft - De Forbudte Kure (Video Medicinsk Og Professionel 2025).