Børn må ikke have sygesikring, selvom forældre gør det


Børn må ikke have sygesikring, selvom forældre gør det

At have en forælder med sygesikring garanterer ikke altid dækning af børn og teenagere. Jennifer E. DeVoe, M.D., D.Phil. (Oregon Health & Science University, Portland) og kolleger skriver i oktober 22/29 udgave af JAMA At selv om mindst en forælder er forsikret, er ca. 4% af de amerikanske børn ikke omfattet af nogen sygesikring på noget tidspunkt i løbet af året.

Det anslås, at over 9 millioner børn i USA ikke har sygesikring. Dette tal fordobles, hvis man inkluderer børn, der har et hul i dækningen på et eller andet tidspunkt i løbet af året. "Stabil sygesikring giver mulighed for konsekvent adgang til sundhedsydelser, hvilket bidrager til bedre sundhedsmæssige resultater. Diskontinuiteter i børns sundhedsforsikring, selv for Kun få måneder, er forbundet med betydelige uformelle sundhedsbehov, "forklarer forskerne. Et fælles offentligt politisk svar på dette problem er at udvide den offentlige dækning til uforsikrede forældre og dermed udvide forsikring til børn. Der er imidlertid kun et lille fokus på familier, der har mindst en forsikret forælder, men ikke-forsikrede børn.

Prøven til undersøgelsen foretaget af Dr. DeVoe og kolleger kom fra poolede 2002-2005 data fra den nationalt repræsentative Medicinske Udgiftspanelundersøgelse (MEPS). Forskerne studerede de demografiske og socioøkonomiske egenskaber hos børn og unge under 19 år, der havde stor sandsynlighed for at være i familier, hvor kun forældre var omfattet af sygesikring.

I befolkningen på tværs af undersøgelser havde 3,3% af børn og unge (1.380 af 39.588) ikke forsikring, selvom de havde mindst en forsikret forælder. Derudover havde 27,9% af uforsikrede børn en forsikret forælder. Forskerne fandt ud af, at karakteristika som husholdninger med lav og mellemindkomst, lav forældrenes uddannelsesniveau (mindre end en gymnasial uddannelse), spansktalende etnicitet, enforælder husstande, der bor i den sydlige eller vestlige del af landet og har en forælder Med privat forsikringsdækning var alle forbundet med en højere sandsynlighed for, at et barn eller en ungdom ikke har en sundhedsforsikring til trods for at have en forælder med forsikring.

Forfatterne præciserer, at "når de vægtes, repræsenterer disse skøn 3 millioner børn, der havde en dækningsgab til trods for at have mindst 1 forælder, der havde fuld dækning. Mere end en million af disse børn var uden dækning for hele året."

"Hvis familierne er bedre dækket under 1 plan, men det amerikanske samfund afviser et folkesundhedsforsikringsprogram for alle familiemedlemmer, kan spørgsmålet om, om den arbejdsgiverbaserede model er bæredygtig, blive revideret. I dette studie er det private system Gjorde ikke et godt stykke arbejde med at tilbyde dækning for hele familier, "skriver DeVoe og kolleger.

Forskerne konkluderer med at "Øget udvidelse i offentlige forsikringsprogrammer for børn vil fortsætte med at forbedre forsikringsrenten på kort sigt. Men de langsigtede løsninger til at holde alle forsikrede børn sandsynligvis bliver mere komplicerede. Designet til at holde hele familier dækket, vil nogle børn fortsætte med at blive efterladt. Det er på tide at tænke udover sundhedsforsikringsmodeller for at opnå et bæredygtigt sundhedssystem og de bedst mulige sundhedsmæssige resultater for alle familier."

Uforsikrede børn og unge med forsikrede forældre

Jennifer E. DeVoe; Carrie Tillotson; Lorraine S. Wallace

JAMA ; 300 [16]: s. 1904-1913.

Klik her for at se abstrakt

Når børn er på nettet - 4 råd til forældre (Video Medicinsk Og Professionel 2020).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Kardiologi