Forudsige kemo bivirkninger - forståelse for individuelle genetiske variationer


Forudsige kemo bivirkninger - forståelse for individuelle genetiske variationer

Forskere har opdaget en metode, der gør det muligt for forskere at forudsige, hvilke patienter sandsynligvis vil lide alvorlige bivirkninger ved kemoterapi. Resultatet blev foretaget i den for tiden største undersøgelse nogensinde på virkningerne af genetisk variabilitet på toksiciteten af ​​kemoterapi i brystkræft. Resultaterne af undersøgelsen, som vil blive præsenteret på den 8. europæiske brystkræftkonference (EBCC-8) af Dr. Christof Vulsteke fra Det Katolske Universitet i Leuven i Belgien, viser, at forskningen har opnået et vigtigt skridt i retning af at opnå personlig Kemoterapi regimer for individuelle patienter.

Forskerne analyserede først DNA fra blodprøver fra blodprøver, de opnåede fra 1.089 brystkræftpatienter, der modtog tre almindelige typer kemoterapeutiske lægemidler, dvs. fluorouracil, epirubicin og cyclophosphamid mellem 2000 og 2010, før man sammenlignede de bivirkninger, der blev oplevet hos hver patient med variabiliteten i Gener, der er vigtige for metabolisering af disse tre kemoterapeutiske lægemidler. Germline DNA er kilden til DNA for alle andre celler i kroppen og kommer fra ægget og sædcellerne, der går sammen for at danne et embryo.

Dr. Vulsteke forklarer:

"Vi fandt ud af, at genetisk variation i et gen var stærkt korreleret med kemoterapi bivirkninger. Undersøgelse af dette gen inden start af kemoterapi ville give os mulighed for at støtte patienten med enten vækstfaktorer for at øge patientens immunitet eller dosisændringer eller en anden kemoterapi regime bedre Tilpasset patienten eller en kombination af disse."

Selv om størstedelen af ​​patienterne i øjeblikket modtager standardbehandling, kan de oplevede bivirkninger variere meget, lige fra meget minimale til svære reaktioner. Justering af behandlingen hensigtsmæssigt ville have stor indflydelse på patienternes fysiske og psykiske velbefindende samt på den økonomiske byrde for samfundet som følge af kemoterapi bivirkninger, som for eksempel patienter, der kræver indlæggelse.

Immunsystemet depression er hovedårsagen til de mest signifikante kemoterapi bivirkninger. Det kan føre til potentielt livstruende infektioner, og uanset patientens forsøg på at træffe alle forholdsregler, der er nødvendige for at undgå forurening, er langt størstedelen af ​​disse infektioner forårsaget af mikroorganismer, som forekommer naturligt i patientens egen mave-tarmkanal. Andre alvorlige kemoterapi bivirkninger er kvalme, blødning, opkastning med dehydrering, alvorlig infektion i mundslimhinden og alvorlig tarmbetændelse.

Dr. Vulsteke bemærkninger:

"Vores forskning har bragt os et skridt tættere på at ordinere personlig kemoterapi behandling med et minimum af bivirkninger."

For at validere deres resultater vil forskerne i øjeblikket søge efter data fra andre europæiske lande, mens de fortsætter med at følge op på deres egne patienter. Den gennemsnitlige opfølgningstid for patienter er i øjeblikket fem år.

Dr. Vulsteke konkluderer:

"I 2016 vil vi få en meget nøjagtig vurdering af virkningen af ​​genetisk variation på brystkræft overlevelse og gentagelse. Vores fremtidige forskning vil fokusere på andre gener involveret i behandlingen af ​​de kemoterapeutiske lægemidler, vi studerede, og vi vil også udvide omfanget af Forskning ved at inddrage andre kemoterapeutiske lægemidler, hvor vi kan hypotesere, at genetisk variabilitet spiller en lige vigtig rolle."

Formand for EBCC-8, professor David Cameron, fra University of Edinburgh i Storbritannien, kommenterede:

"I søgningen efter måder at" tilpasse "anti-cancer behandlinger har meget fokus været på at matche behandlingen til kræften.

Det skal dog ikke glemmes, at vi også skal sikre, at behandlingen er "matchet" til patienten, og denne undersøgelse er et vigtigt skridt i denne retning, hvilket potentielt giver os mulighed for at sikre, at standard kemoterapi kan leveres med enten mindre alvorlig toksicitet, Eller måske at dosen er justeret for at give maksimal fordel.

Yderligere undersøgelser vil være nødvendige for at påvise, at forbedringer i patientens overlevelse kan opnås ved at skræddersy de egentlige doser efter de linjer, som denne undersøgelse antyder kunne være mulig."

165th Knowledge Seekers Workshop 2017 03 30. Subtitles. (Video Medicinsk Og Professionel 2022).

Afsnit Spørgsmål På Medicin: Sygdom